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筆頭著者 德橋 泰明 (担当編集)
メジカルビュー社
電子版ISBN
電子版発売日 2019年2月11日
ページ数 256
判型 B5変
印刷版ISBN 978-4-7583-1862-4
印刷版発行年月 2018年6月
書籍・雑誌概要
2004年から刊行し,基本的な手術書として好評いただいた『執刀医のためのサージカルテクニック』から10数年を経て,今の時代に即した手術内容で新シリーズとして刊行。
助手を経て,いざ執刀医になったとき,術前にどのような心構えや準備をすればいいのか,術中に最も気をつけるべきことは何か,これらをきちんと理解し,整理できるよう,経験豊富な臨床医からのアドバイスや執刀医のニーズに応える情報を満載。手術の流れとペース配分が理解しやすいように,手術を「起承転結」の4段階に分けて解説している。
本巻『脊椎』では,脊椎・脊髄手術の基本的な手技について,特に執刀医になりたての医師が経験することが多い疾患について,基本である固定術・除圧術から,内視鏡下手術(MED),XLIFやOLIFまでを,オールカラーの紙面に豊富なイラストでわかりやすく紹介。各項目では,臨床の最前線で活躍している医師が実際に経験して得た知識を,「アドバイス」や「ピットフォール」として随所に掲載している。執刀医となったその日から即役立つ,必携の一冊!
目次
■執刀医の心得 德橋泰明
■腰椎椎間板ヘルニアに対する髄核摘出術(いわゆるLove法) 網代泰充
皮切~椎弓間の展開
椎弓間開窓~黄色靱帯の切除
神経根の確認・レトラクト~ヘルニア摘出
椎間板内郭清~創閉鎖
■腰椎椎間板ヘルニアに対する内視鏡下椎間板摘出術(MED) 大島正史
各部位の確認~皮切
オリエンテーションの把握~内視鏡の設置
椎弓切除~黄色靱帯切除
ヘルニアの摘出~創閉鎖
■腰部脊柱管狭窄症に対する棘突起縦割式椎弓切除術 渡辺航太
縦割する棘突起の決定~皮切
棘突起先端の展開~棘上・棘間靱帯の縦割
除圧部の展開~除圧
閉創~術後の合併症とその対応策
■腰椎変性疾患に対する後側方固定術(PLF) 和田明人
皮切~腰椎後方要素の展開
後方除圧
椎弓根スクリューの挿入~骨移植
ロッドの締結~創閉鎖
■腰椎変性すべり症に対する後方進入椎体間固定術 曽雌 茂
皮切~椎間関節,横突起の展開
除圧
スクリューの挿入~ケージ,移植骨の挿入
ロッドの挿入・締結~閉創
■頚椎症性脊髄症に対する片開き式椎弓形成術,後方固定術 上井 浩
皮切~棘突起および椎弓の展開
インストゥルメンテーションの設置~骨溝作製
除圧操作
開大椎弓の固定・保持~創閉鎖
■頚椎症性脊髄症に対する棘突起縦割式椎弓形成術(T-saw laminoplasty) 永島英樹
皮切~展開
T-sawの挿入~棘突起縦割
側溝の作製~椎弓の拡大
棘突起スペーサーの設置~閉創
■頚椎症性神経根症,脊髄症に対する前方除圧固定術 吉井俊貴,大川 淳
皮切~椎体,椎間板の展開
椎間板切除~椎間孔の除圧
骨移植~プレーティング
閉創~術後
■骨粗鬆症性椎体骨折に対するBalloon kyphoplasty 松崎英剛
皮切
経路作製
バルーンの拡張
セメントの充填~創閉鎖
■骨粗鬆症性椎体骨折偽関節に対する椎体形成術併用の後方固定術 川口善治
皮切~胸腰椎後方の展開
ペディクルスクリューの挿入~アンカーの設置
椎体形成~後方除圧
インストゥルメンテーションの完成~創閉鎖
■胸腰椎移行部脊椎外傷に対する後方固定術 時岡孝光
皮膚のマーキング
皮切~スクリュー挿入
Trauma instrument setの取り付け~ロッドの挿入とセットスクリューの設置
最終締結~創閉鎖
■転移性脊椎腫瘍に対するMISt(最小侵襲脊椎安定術) 中西一夫
皮切
スクリューの挿入
除圧
インストゥルメンテーションの設置・完成~創閉鎖
■環軸椎亜脱臼に対する後方固定術 水谷 潤
腸骨採取~環軸椎の展開
スクリュー挿入
整復操作とインプラント締結~骨移植,オーバーヘッドコネクター締結
ドレーン留置と閉創
■XLIFⓇ(eXtreme Lateral Interbody Fusion) 細金直文
採骨~後腹膜腔の展開
ダイレーターの挿入~開創器の設置
椎間板の掻爬~トライアルの挿入,サイズ決定
ケージの挿入~創閉鎖
■腰椎変性側弯症に対するOLIF(oblique lateral interbody fusion) 江幡重人
皮切~大腰筋付近の展開
大腰筋と小腰筋の展開~椎間板の露出
椎間板へのアプローチ~椎間板の摘出
ケージ挿入~創閉鎖
■馬尾腫瘍摘出術 山田 圭,佐藤公昭
皮切~傍脊柱筋の展開
椎弓切除~術中エコーでの評価
硬膜・くも膜切開~硬膜・くも膜縫合および修復作業
創閉鎖