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産科セッティングで行う
母体の心血管エコー
筆頭著者 木村 正(監修) 吉松 淳 (編集) 神谷 千津子 (編集)
メジカルビュー社
電子版ISBN
電子版発売日 2021年5月3日
ページ数 200
判型 A5
印刷版ISBN 978-4-7583-1764-1
印刷版発行年月 2021年4月
書籍・雑誌概要
妊婦なら誰でも起こりうる産科出血,妊娠高血圧症候群,無痛分娩や帝王切開の輸液管理の評価に役立つ心血管エコーについて,一般産科医が心血管の簡単な評価を行い,適切な水分管理はもちろん,高次施設に適切かつスムーズに搬送することに役立つ書籍。
豊富な動画と画像により,妊娠時の母体心血管のチェックポイント,症状・シチュエーションごとの評価法を理解できる。
目次
Ⅰ章 母体の心血管エコーをみるメリット
産科救急,産科麻酔における母体心血管エコー
Ⅱ章 心血管エコーの基礎
1. 心血管エコーでわかること
循環器科医は心血管エコーで何をみる?
産科でも有用な心血管エコー
2. 断層法(B モード法)
B モード法とは
B モード法の施行方法
3. M モード法
M モード法とは
M モード法の施行方法
M モード法での注意点
4. ドプラ法:パルスドプラ法・連続波ドプラ法・カラードプラ法
パルスドプラ法
連続波ドプラ法
カラードプラ法
5. プローブの位置と見えかた
コンベックスプローブ
セクタプローブ
Ⅲ章 機器の準備とセッティング
1. プローブの種類と特徴
プローブのメカニズム
セクタプローブ
コンベックスプローブ
2. 超音波装置の条件設定
コンベックスプローブでみるB モード画像
主な調整項目の効果と調整方法
3. 検査時体位
基本姿勢
姿勢の影響
Ⅳ章 心血管エコーの手技
1. 下大静脈の評価
下大静脈の評価の意義
下大静脈の計測
米国心エコー図学会のガイドライン
妊娠時の下大静脈
2. 心拡大の評価
左室径の計測
コンベックスプローブによる左室の計測
心電図による左室径の計測時相
左室径の基準値
3. 心収縮力の評価
LVEF の見方
胸骨左縁長軸像
Teichholz 法で算出するLVEF
M モードで算出する左室内径短縮率(fractional shortening;FS)
Modified Simpson 法
左室収縮能の低下を見逃さないために
4. 肺野の評価
肺野エコーの原理
肺野エコーの方法
肺野エコーの診断精度
5. 大腿静脈の評価
エコーによる大腿静脈評価の意義
下肢血管エコーの方法
妊婦で行う際のポイント
Ⅴ章 ルーチンでの心血管エコーの使いかた
1. 正常
正常妊娠における心血管エコー所見
心血管エコーの進めかた
2. 妊娠悪阻
症状・身体所見
心血管エコーの進めかた
症例提示
心血管エコー以外の検査
診断したら?
3. 分娩に伴う出血と羊水塞栓症
症状・身体所見
心血管エコーの進めかた
心血管エコー以外の検査
診断したら?
4. 点滴量の管理
症状・身体所見
心血管エコーの進めかた
心血管エコー以外の検査
診断したら?
5. 周産期心筋症
症状・身体所見
心血管エコーの進めかた
追加の心エコー
心血管エコー以外の検査
診断したら?
6. 心不全
症状・身体所見
心血管エコーの進めかた
心血管エコー以外の検査
診断したら?
7. 妊娠高血圧症候群
症状・身体所見
心血管エコーの進めかた
心血管エコー以外の検査
診断したら?
5. 静脈血栓症
心エコーの使いかたおよび所見
Ⅵ章 産科から循環器科へ
産科疾患と循環
循環から考える産科管理
妊娠高血圧症候群を例に
産科医にできることとその限界
循環器内科医に求めること