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産婦人科必修 母体急変時の初期対応 第3版
筆頭著者 日本母体救命システム普及協議会 京都産婦人科救急診療研究会 (編著)
メディカ出版
電子版ISBN
電子版発売日 2020年4月28日
ページ数 368
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-8404-7188-6
印刷版発行年月 2020年5月
書籍・雑誌概要
【母体救命ベーシックコースのテキスト】
あらゆる職種の周産期医療関係者に標準的な母体救命法を普及させることを目的に設立された「日本母体救命システム普及協議会(J-CIMELS)」が主催する4段階の講習会のうち、急変発見から高次施設への搬送もしくは集中治療につなぐまでの母体救命対応を学ぶ「ベーシックコース」のテキスト。
新たに5シナリオを追加し、全17シナリオ収載。
目次
・推薦のことば
・刊行にあたって
・はじめに
・執筆者一覧
【Part1 急変対応のABC】
【Part2 母体急変時の初期対応:京都プロトコール】
【Part3 母体急変への対応の実際】
◆1〔シナリオ〕陣痛室で急激な下腹部痛を訴え始めた妊婦
・常位胎盤早期剥離
◆2〔シナリオ〕分娩進行中にトイレから出てこられなくなった妊婦
・分娩進行中の子宮破裂
◆3〔シナリオ〕胎盤娩出直後に急激な下腹部痛と大量出血をみた褥婦
・子宮内反症
◆4〔シナリオ〕正常経腟分娩後に出血が増加した褥婦
・子宮収縮不全による出血性ショック
◆5〔シナリオ〕緊急帝王切開術後に激しい腰痛を訴えた褥婦
・後腹膜血腫による出血性ショック
◆6〔シナリオ〕正常経腟分娩後に浮腫と呼吸苦が増悪した褥婦
・周産期(産褥)心筋症
◆7〔シナリオ〕帝王切開術後3日目に突然の胸痛と呼吸苦を来した褥婦
・肺塞栓症
◆8〔シナリオ〕分娩進行に伴って息苦しさを覚え始めた妊婦
・羊水塞栓症
◆9〔シナリオ〕前期破水後の不穏な妊婦
・抗菌薬によるアナフィラキシーショック
◆10〔シナリオ〕健診で子宮内胎児死亡と発熱を認めた妊婦
・劇症型A群溶連菌感染症:分娩前
◆11〔シナリオ〕正常経腟分娩3日目から発熱を認めた褥婦
・劇症型A群溶連菌感染症:分娩後
◆12〔シナリオ〕陣痛発来後に痙攣と意識障害を来した妊婦
・意識障害と痙攣:HELLP症候群
◆13〔シナリオ〕正常経腟分娩後に異常な言動を呈した褥婦
・血管内誤投与による局所麻酔薬中毒:分娩後
・浸潤麻酔時の局所麻酔薬使用の注意点
◆14〔シナリオ〕帰室してから痙攣発作を起こした褥婦
・てんかん
◆15〔シナリオ〕硬膜外鎮痛開始後に胎児心拍数低下を来した妊婦
・局所麻酔薬のくも膜下大量投与による全脊麻
◆16〔シナリオ〕硬膜外鎮痛開始後に異常な言動を呈した妊婦
・血管内誤投与による局所麻酔薬中毒:分娩前
・産科麻酔の注意点
◆17〔シナリオ〕早期の急変対応に成功した一例
・対応の違いによる経過の差を比べてみよう!
・産後過多出血への適切な対応
◆18 母体救命を目的とした緊急帝王切開術
◆19 帝王切開時の大量出血への対応
◆20 高次施設の対応:事前準備と病診連携
◆21 母体救命における高次施設への搬送基準
【Part4 急変対応に役立つ救急知識】
◆1 ショックの分類と初期対応
◆2 気道確保手技
◆3 カテコラミンの使い方
◆4 輸血はこうする
◆5 母体緊急時の超音波検査
◆6 神経学的所見の取り方
◆7 病棟での麻酔リスクを減らすために
◆8 分娩前後の心血管疾患
◆9 ショックとステロイド
◆10 敗血症の診断基準
◆11 救急搬送依頼時の注意点
◆12 急変時の効果的な多職種連携に向けて
【Part5 急変対応のトレーニング】
◆1 シミュレーション学習の基礎
◆2 J-CIMELS公認講習会 ベーシックコース
◆3 J-CIMELS公認講習会 アドバンスコース
◆4 日本母体救命システム普及協議会(J-CIMELS)
・おわりに
・索 引
・母体急変時の初期対応:京都プロトコール2020 ポケットカード