日本看護医療学会雑誌 11巻1号 (2009年6月発行)

選択した文献の文献概要を表示する書誌情報をダウンロードする

すべて選択

総説

大学院教育改革支援プログラム「専攻横断型の包括的保健医療職の育成」の取組み奈良間　美保 , 榊原　久孝 , 鈴木　重行 , 鈴木　國文 , 浅野　みどり , 玉腰　浩司 , 山田　純生 , 河村　守雄 , 堀　容子 , 會田　信子 , 石田　和人 , 清水　英樹 , 林　久恵 , 大西　丈二 11巻1号 , 2009年6月 , pp.1-5

PDF(1183KB)

有料閲覧

文献概要を表示

1．はじめに

　名古屋大学大学院医学系研究科では、平成19年度より大学院博士前期課程に、看護学・リハビリテーション療法学専攻横断型の教育プログラムとして、トータルヘルスプランナー（以下、THPとします）養成コースを設置しました。このTHP養成コースは、超高齢社会に対応する新たな知識・人材・物質の創生の拠点づくりとして、名古屋大学全体で取り組む産官学連携のライフトピア構想の一環として、医学部保健学科において人材育成に取り組むものです。本稿では、このTHP養成コースの概要とその成果についてご報告します。

原著（英文）

思春期における喘息患児と医療者との協働的な関係—患児の視点から捉えた協働のあり方山田　知子 , 浅野　みどり , 石黒　彩子 , 杉浦　太一 , 三浦　清世美 11巻1号 , 2009年6月 , pp.6-14

PDF(733KB)

有料閲覧

文献概要を表示

要旨

　目的：本研究の目的は、思春期にある喘息児が、喘息の療養において、医療者との協働をすすめていくにあたって、何を大切なことと認識しているのかを明らかにすることである。

　方法：東海地区の大学病院、小児専門病院、クリニックの3施設のアレルギー外来に定期受診している中学生以上の喘息児24名を対象とし、半構成面接を行った。インタビューデータを逐語録化し、質的分析によりカテゴリーを抽出した。

　結果：喘息児にとっての協働とは、【対話】のプロセスによって目標を共有すること、【信頼関係】を基盤とした協働であること、そのためには患児自身が【責任感】を持つことであった。

　結論：喘息児との信頼関係を構築し、対話というプロセスを通して、喘息児の視点に立った問題の明確化と目標設定を助け、それぞれの役割遂行をエンパワメントしていくことの重要性が示唆された。

研究報告

成人期の2型糖尿病患者が抱く食事の自己管理行動に関する認識と情動中村　小百合 , 足立　はるゑ , 天野　瑞枝 11巻1号 , 2009年6月 , pp.15-24

PDF(922KB)

有料閲覧

文献概要を表示

Ⅰ．緒言

　2型糖尿病は生活習慣と関係して発症しており、食事療法、運動療法、薬物療法を日常生活の中に組み入れていくことが重要である。特に食事療法は、全ての糖尿病患者に必須であり、食事療法なくしてはどのような糖尿病患者も自己管理は不可能である（山東，1995）。適切な食事療法の継続は合併症を予防し、すでに合併している場合には進行を遅らせることにつながる（山田，2000）。したがって、患者自身が自己管理を継続できることをめざした患者教育の意義は大きい（坂井，1996）。しかし、実際には教育目的で入院した患者が退院後に自己管理を継続できずに状態が悪化する者も少なくない。河口氏（1996,2001）は、食事指導を受けた糖尿病患者の実行度を経時的に研究し、良好な食事療法を実行する者の割合は1か月後73％、3か月後57％、6か月後37％、1年後21％、2年後10％と減少していたことを報告している。このことから食事療法を継続することがいかに困難であるかが分かる。

　自己管理に影響を及ぼす要因については、性・年齢等の属性（木下，2002；中平ら，1996）、自己効力感（安酸ら，1998；木下，2002；中平ら，1996；水野ら，1994）、家族支援（中村，1996；佐藤，2004）と関連があることが報告されている（木下，2002；中平ら，1996）。しかし、患者が自己管理できないという背景には、患者側の要因だけではなく、患者のレディネスと看護師が行う教育内容・方法にズレが生じているという場合もあると思われる。レディネスとは教育を受ける学習者の知的・情動的な準備状態であり、教育は患者のレディネスに合っていることが必要である（中津川，2007）。成人期における患者のレディネスは、本人が経験している生活上の問題や社会的な課題については高いが、当面自分に関係がないと思える問題についてのレディネスは低いといわれている（中津川，2007）。成人期にある患者は社会の一員としての役割や責任が重くなり、糖尿病の食事療法を生活の中に組み込むことは容易ではないと思われる。そこで、本稿では、人間の認識と情動が行動に作用していることを踏まえ（安達，2000）、自己管理行動に患者の経験から得た認識と情動がどのように関係しているかを明らかにすれば、成人期の糖尿病患者のレディネスに合った教育上の示唆を得ることができるのではないかと考えた。また、河口ら（2000）は一人一人の患者に現実に起こっている生活の累積を分析する必要性を述べており、清水（2001）は自己管理に患者がどんな思いを抱いているかを捉えることで自己管理継続の手がかりが得られることを述べていることから、患者が生活の場で経験してきた食事の自己管理行動に対する認識と情動を質的帰納的に分析することとした。

資料

認知症を有する高齢者への「援助的な関わり」における看護学生の行動の変化に関する研究村田　久美 11巻1号 , 2009年6月 , pp.25-32

PDF(885KB)

有料閲覧

文献概要を表示

Ⅰ．緒言

　わが国の65歳以上の高齢者人口は2819万人に達し、総人口の22.1％を占めている（総務省，2008）。そのうち認知症を有する高齢者の数は、平成14（2002）年現在約150万人であり、2025年には約320万人になると推計されている（2003，厚生労働省）。このような状況の中で認知症を有する高齢者の看護の需要はさらに高まってくると言える。

　認知症は脳の細胞が破壊されることにより記憶障害、見当識障害、理解・判断力の低下、実行機能の低下など中核症状をきたし、周囲で起こっている現実を正しく認識できなくなる疾患である。さらに、本人がもともと持っている性格、環境、人間関係などさまざまな要因がからみ合って、うつ状態や妄想のような精神症状や、日常生活への適応を困難にする行動上の問題が起こる。認知症を有する高齢者に実際に接したことのない看護学生は、「物忘れがありコミュニケーションが大変な人」「介護が大変な人」「不可解な行動をする人」などマイナスイメージをもっていると言われている（吉本，2004）。また、高齢者施設で働く看護師であっても少なからず対応の困難性を感じると言われている（松田ら，2000）。それゆえ、認知症を有する高齢者を理解することは看護学生にとっては非常に難しいことといえる。

基本情報

日本看護医療学会雑誌
11巻1号
(2009年6月発行)

電子版ISSN：2760-2079 印刷版ISSN：1345-2606 日本看護医療学会

お気に入り登録(雑誌)
お気に入り登録(号)
最新号をみる

バックナンバー ( 閲覧可 )

文献閲覧数ランキング(
4月13日～4月19日
)

第1位看護師と重症心身障害児の社会的相互作用についての文献検討後藤雅子日本看護医療学会雑誌 27巻 1号 pp. 15-24 (2025年6月30日) 日本看護医療学会
第2位 OSCEに参加した1年次看護学生のコミュニケーションに関する学び水野妙子,阿部恵子,松田武美日本看護医療学会雑誌 27巻 1号 pp. 33-44 (2025年6月30日) 日本看護医療学会
第3位入院患者の不安と環境認知との関連荒木真壽美,米澤弘恵,石津みゑ子,長谷川智子,上木礼子,上原佳子,島崎直子,三浦愛日本看護医療学会雑誌 7巻 1号 pp. 57-66 (2005年6月30日) 日本看護医療学会
第4位看護学教育におけるClinical Reasoning Ability（臨床推論力）を高めるための介入研究の動向小田嶋裕輝,古都昌子日本看護医療学会雑誌 22巻 1号 pp. 23-37 (2020年6月30日) 日本看護医療学会
第5位わが国における配偶者を失った高齢者の体験に関する文献検討前田晃史日本看護医療学会雑誌 27巻 1号 pp. 45-52 (2025年6月30日) 日本看護医療学会
第6位幼児期の自閉症児をもつ家族の家族機能および支援に関する検討今井礼子,浅野みどり,小林加奈日本看護医療学会雑誌 8巻 2号 pp. 17-25 (2006年12月30日) 日本看護医療学会
第7位外来受療患者の排便に関する自己管理の実際と患者が求める指導の関連山幡朗子,春田佳代,榎原毅,伊藤眞由美,鈴村初子日本看護医療学会雑誌 20巻 2号 pp. 37-44 (2018年12月31日) 日本看護医療学会
第8位看護学実習における指導者・教員との相互作用で学生の学びの意欲が高まる様相鈴木由紀子,佐藤直美日本看護医療学会雑誌 21巻 2号 pp. 1-12 (2019年12月31日) 日本看護医療学会
第9位視覚障がいのあるがん患者が療養生活において抱える苦痛糸井裕子,小野﨑美幸日本看護医療学会雑誌 27巻 1号 pp. 1-14 (2025年6月30日) 日本看護医療学会
第10位慢性腎臓病患者に対する生活指導における患者自身の認識に関する研究松田友香里,服部美穂,今井美香,中山奈津紀,平井眞理日本看護医療学会雑誌 14巻 2号 pp. 46-52 (2012年12月30日) 日本看護医療学会

年間購読申込