日本糖尿病教育・看護学会誌 8巻2号 (2004年9月発行)

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【原著】

インスリン非使用糖尿病患者に対する外来での看護個別相談・指導の成果についての看護職者の認識に関連する要因柴山　大賀 , 小林　康司 , 数間　恵子 8巻2号 , 2004年9月 , pp.98-107

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　インスリンを使用していない糖尿病患者に対して，看護職者が外来で30分以上かけて個別相談・指導を行っている200床以上の病院を対象に，看護職者による外来での個別相談・指導の成果についての認識とその関連要因を，自己記入式質問紙を用いて郵送法により調査した．有効回答は95施設の看護職者281名（69.9％）から得られた．看護職者が認識する成果（7領域）に関する重回帰分析の結果，糖尿病患者に対する効果的な相談・指導に関連する主な要因として，患者の訴えの確認をすること，身体的なケアを提供することと，個別的な自己管理行動を具体化することという看護行為があがった．一方，施設の体制や相談・指導を実施する環境とはあまり関連が認められなかった．以上のことから，看護職者が認識する効果的な相談・指導には，実施する体制や環境ではなく，どのような看護行為を提供するかが重要であることが示唆された．

2型糖尿病成人期男性の感情光木　幸子 , 土居　洋子 8巻2号 , 2004年9月 , pp.108-117

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　目的：2型糖尿病成人期男性が，糖尿病とともに生活する体験を通して，どのような感情を抱いているかを明らかにすることである．対象：継続して6か月以上外来受診し，食事・運動・経口血糖降下剤による治療を受け，かつ日常生活に支障となる合併症のない，職業をもつ2型糖尿病成人期男性10名．方法と分析：外来受診時に半構成的面接法を用いてインタビューを行い，その内容を患者の許可を得て録音し，逐語録を作成した．逐語録の一文一文に対し，継続比較分析法を用い，糖尿病とともに生活するなかで抱く感情を抽出した．結果：糖尿病とともに生活するなかで抱く感情には，「怒り」「悲しさ」「苦しさ」「不安」「喜び」の5つの感情があった．「怒り」は，〈感染しやすい身体への嫌悪感〉・〈不規則な生活習慣に対する後悔〉．「悲しさ」は，〈男性性の喪失感〉・〈順調な人生に対する喪失感〉・〈しかたがない状況に対するあきらめ〉．「苦しさ」は，〈自制や制約に対する負担感〉・〈一生病気とともに過ごすことへの負担感〉・〈ひもじいことによるつらさ〉・〈家族に対する責任への負担感〉・〈仕事に対する責任への負担感〉．「不安」は，〈周囲の目に対する気がかり〉・〈症状の進行に対する心配〉，〈合併症の出現に対する恐怖感〉・〈子どもへの影響に対する気がかり〉であった．「喜び」は，〈症状の改善による解放感〉・〈治癒に対する希望〉・〈新薬の開発に対する期待〉・〈コントロールできた満足感〉であった．

【研究報告】

糖尿病予防のセルフケア能力獲得を促す学習援助滝澤　寛子 , 原田　美根子 , 木村　祥子 , 草野　美香 , 野国　千恵子 , 津田　多佳子 8巻2号 , 2004年9月 , pp.118-125

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　地域保健活動のなかでも，糖尿病予防は重点的に取り組む項目とされ，2000年度からは個別健康教育の導入などにより，1人ひとりの対象者が自らの生活習慣改善に向けて行う努力を支援することになっている．糖尿病のセルフケア教育において，対象者自らがその時々の生活状況や身体状態に応じて自分の行動を調整していけるよう，自分で考え判断し決定する力を身につける支援は，大切であると同時に難しさを伴っている．今回，個別健康教育受講者を対象に，セルフケア能力を獲得していく過程の到達段階を把握する自記式質問紙を用い，自分の健康状態と生活の送り方について認識を深め，判断から決定へ進んだ事例と，進まなかった事例を比較検討した．その結果，対象の認識を深め，判断から決定を促すための援助として，血液検査や食事調査の結果を，生活の送り方と結びつけて理解することを促すことや，本人が結果に納得がいくまで，専門職として，本人の身体の状況や生活行動と結びつけて結果の意味づけを行いながら，対象の理解の仕方を支えていくことが大切であることが考えられた．今後も，対象の理解の仕方を支え，自ら考え判断し決定する力を身につけていく援助方法について，追求していきたい．

青年期1型糖尿病女性患者にビデオ教材を使った性教育のこころみ田中　克子 , 小田　和美 , 末原　紀美代 8巻2号 , 2004年9月 , pp.126-131

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　本研究の目的は，独自に作成したビデオ教材を用いて，青年期1型糖尿病女性患者に行った性教育の効果と，用いたビデオ教材の活用方法について明らかにすることである．糖尿病サマーキャンプの参加者の女性を対象に，独自に作成したビデオ視聴後の意見を質的・帰納的に分析した結果，以下のことが明らかとなった．

1．研究参加者は14名，年齢は15～23歳，平均年齢が18.5±2.7歳であった．

2．糖尿病と妊娠については，糖尿病を前提とした系統的な教育が行われていないので，特に意識の高い青年期の女性には，教育を行うことは有効であった．

3．安全な妊娠・出産・育児への教育が，血糖コントロールの動機づけの1つとなった．

4．ビデオの内容については，構成や具体性，専門性について検討する必要性があった．

5．ビデオ教材は質の高い性教育を提供し，使用方法も簡便であるので，多方面で活用できる可能性を見いだせた．

【実践報告】

虚血性心疾患を合併した糖尿病患者への教育プログラムの検討白水　真理子 , 加賀谷　聡子 , 三浦　幸枝 , 佐藤　征子 , 大谷　由香 8巻2号 , 2004年9月 , pp.132-137

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　虚血性心疾患を発症し循環器専門病院に入院する糖尿病患者を対象に，2つの慢性病をもちながら生活することを支援する教育プログラムを開発し，実施した．介入プログラムは個人面接と小集団学習会および退院後の電話面接であり，①患者が療養経験や病気への思いを語る，②自らの日常生活を想定して療養上の取り組みを考える，③患者どうしの相互作用のなかで学ぶ機会を設けるプログラムとした．21名の患者が参加し，面接や小集団学習会での語り，学習会後のアンケート，および電話面接内容から，今回の試みが自らの生活を見直し，自己管理の方向性を探るよい機会となっていること，同じ状況にある仲間との相互交流がよい効果をもたらしていることが示唆された．

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第9回日本糖尿病教育・看護学会学術集会プログラム 8巻2号 , 2004年9月 , pp.138-158

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日本糖尿病教育・看護学会評議員名簿 8巻2号 , 2004年9月 , pp.159

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日本糖尿病教育・看護学会入会のご案内（正会員） 8巻2号 , 2004年9月 , pp.160

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日本糖尿病教育・看護学会入会申込書 8巻2号 , 2004年9月 , pp.161

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糖尿病教育事例記載用紙 8巻2号 , 2004年9月 , pp.162

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日本糖尿病教育・看護学会入会のご案内（準会員） 8巻2号 , 2004年9月 , pp.163

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日本糖尿病教育・看護学会会則 8巻2号 , 2004年9月 , pp.164-165

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日本糖尿病教育・看護学会誌投稿規定 8巻2号 , 2004年9月 , pp.166-167

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Vol.8 査読者名簿 8巻2号 , 2004年9月 , pp.168

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平成15年度日本看護協会専門看護師（成人看護〈慢性〉）認定試験合格者／平成16年度日本看護協会認定看護師（糖尿病看護）認定試験合格者／第4回日本糖尿病療養指導士認定試験合格者 8巻2号 , 2004年9月 , pp.169-176

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第5回日本糖尿病療養指導士認定試験のお知らせ 8巻2号 , 2004年9月 , pp.177

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編集委員（Editorial Board） 8巻2号 , 2004年9月 , pp.178

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編集後記 8巻2号 , 2004年9月 , pp.179

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基本情報

日本糖尿病教育・看護学会誌
8巻2号
(2004年9月発行)

電子版ISSN：2432-3713 印刷版ISSN：1342-8497 日本糖尿病教育・看護学会

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