臨床栄養 148巻7号 (2026年6月発行)

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特集　在宅の食を支えるトータルケア─地域連携の現状と課題

扉 148巻7号 , 2026年6月 , pp.945-945

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摂食嚥下障害専門の在宅医からみた在宅の食のケア馬木　良文 148巻7号 , 2026年6月 , pp.946-953

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コレがわかる！

高齢者・小児における在宅医療では，摂食嚥下障害への対応が患者の尊厳と生活を守るために欠かせません．本稿では，在宅医療における摂食嚥下・栄養対策の取り組みの現状と課題について解説します．

コンサルタントナースの支援事例から在宅高齢者の食を支える課題を考える西　依見子 148巻7号 , 2026年6月 , pp.954-958

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コレがわかる！

在宅高齢者において摂食嚥下障害を有する頻度は高く，そのリスク管理には，摂食嚥下障害の専門家によるケアが重要です．本稿では，在宅スタッフに教育的な外部支援を行うコンサルタントナースの視点から，食支援の現状と課題について解説します．

摂食嚥下障害のある小児の在宅看護における現状と課題牛尾　実有紀 148巻7号 , 2026年6月 , pp.959-966

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コレがわかる！

医療の発展を背景に，障害児者，医療的ケア児者の成人後を含めた生活・食支援の重要性が高まっています．本稿では，障害児者，医療的ケア児者の食べることの在宅支援の現状と実際の取り組みについて解説します．

嚥下外来と在宅医療の連携 -コミュニケーションノートとオンライン診療の試み野﨑　園子 148巻7号 , 2026年6月 , pp.967-971

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コレがわかる！

摂食嚥下障害に対する在宅医療は，病院スタッフと在宅スタッフによるチーム医療であり，医療連携が欠かせません．本稿では，情報共有のための取り組みとしてコミュニケーションノートとオンライン診療の試みについて紹介します．

栄養管理における地域連携 -現状と課題櫻井　史明 148巻7号 , 2026年6月 , pp.972-978

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コレがわかる！

令和8年（2026年）度診療報酬改定で「退院後訪問栄養食事指導料」が新設されるなど，管理栄養士の在宅医訪問指導への期待は高まっています．本稿では，管理栄養士の地域連携と訪問栄養指導の現状と取り組みについて解説します．

機能強化型認定栄養ケア・ステーションにおける食支援活動時岡　奈穂子 148巻7号 , 2026年6月 , pp.979-985

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コレがわかる！

在宅の食支援を地域で支える拠点として，管理栄養士による認定栄養ケア・ステーションの活用が期待されます．本稿では，機能強化型認定栄養ケア・ステーションにおける取り組みの現状と課題について解説します．

現場で迷わない！　身体計測実践のコツ①

身体計測はどのように活用できる？香川　雅春 148巻7号 , 2026年6月 , pp.932-937

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はじめに

皆さんは「身体計測」あるいは「身体測定」と聞くと，何を思い浮かべるでしょうか．多くの方は頻繁に測る機会のある体重や，小学校や中学校で測られていた身長や座高，あるいは特定健康診査の項目でもある腹囲などをあげられるかもしれません．また，身長や体重と聞くと誰でも簡単に測ることができるものという印象をもち，実際に日常業務として測られている方も多いかもしれません．

身体計測は多くの方にとって身近なものですが，測り方に対して疑問をもたれたり，得られた結果の正確性に不安を感じたり，また活用方法について悩まれる方も多いようです．そこで，本号から3回にわたり，身体計測とは何か，どのような活用ができるのか，そしてどのような点に注意すべきなのかについてご紹介したいと思います．

なお，人体のサイズ，プロポーション，形態などを詳細に把握する手法は「人体計測」といいますが，その目的や内容，あるいは専門領域の違いによって「形態計測」や「生体計測」，「身体計測」などとも呼ばれます．また目的や手法の検討，結果の取り扱いなどを包括した意味合いをさす「計測」ではなく，基準となる測定単位と比較して値を得るという行動そのものをさす「測定」^1）という表現を用いることもあります．管理栄養士・栄養士は測定するだけでなく目的に応じて測る部位を定め，また得られた結果を適切に取り扱い，解釈することが求められるため，本シリーズでは「身体計測」という呼称を用いたいと思います．

スポット

若い世代にDOHaDやプレコンセプションケアを広めたい！春日　義史 148巻7号 , 2026年6月 , pp.938-939

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はじめに

出生数の減少にともない，周産期医療を取り巻く環境は近年非常に厳しくなっている．いかに若い世代に妊娠出産に関心をもってもらい，出生数を増やすかは周産期医療のみならず，将来の日本にとっても重要である．本稿では医学部学生と立ち上げた取り組みについて概説する．

アレルギー児サマーキャンプ2025における食育学習会川嶋　千尋 , 森　明日加 , 高増　哲也 148巻7号 , 2026年6月 , pp.940-943

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はじめに

アレルギー児サマーキャンプ（以下，キャンプ）^1，2）はアレルギー疾患のある小学生を対象に2泊3日で行われている．同じ疾患を抱える児童とともに過ごし，多くの経験を積むことで，自己効力感を高めることを目的としている^3）．参加児童の約8割に食物アレルギーがあり，キャンプ中の食事提供などについて管理栄養士が対応している^4）．

キャンプのプログラムの中には野外炊事があり，仲間と一緒にカレーライスをつくり，一緒に食べる．食物アレルギーの児童にとって，大きな喜びをともなうかけがえのない経験となっている．2019年からは野外炊事の前に管理栄養士が事前学習会を行うようになった．班ごとに野菜の切り方や火にかける順番，役割分担を決めてから野外炊事を行うことで，児童らが自主的に野外炊事に取り組むようになった^5）．新型コロナウイルス感染症の影響で集合できなかった時期は，ウェブ上でバーチャルキャンプを行った^6）．

2025年のキャンプはこれまでとは趣向を変え，カレーに用いるスパイスを五感で体感し，その感覚を表現するといった学習会を行うことにした．

連載　みんなで学ぶ　栄養管理のための臨床推論ケーススタディ⑱

入院時高度肥満を認めたくも膜下出血の症例垣谷　知佐 148巻7号 , 2026年6月 , pp.986-992

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本連載では，日常の栄養管理で対応が必要となる栄養関連問題について，その原因と対応を臨床推論するための方法を，ケーススタディから学んでいきます．

「臨床推論ファーストブック」（臨増145（4））と合わせて読み進めてください．

連載　こんだてじまん

じまんの一品　手づくりプリン成田　愛 , 小菅　しげの , 松本　みな , 見目　至 , 佐々木　萌 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1002-1006

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「常に向上心をもって謙虚に，そして誠実に患者及び家族に信頼される安全で質の高い医療を目指します」との病院理念に基づき，栄養面に配慮したおいしい入院食や透析弁当を提供している．

連載　脂質栄養学を盛り上げる　最新研究トピックス③

ビタミン様栄養素コリンをめぐる現状(3)　欠乏症動物モデルが示すコリン欠乏症の病態メカニズム矢中　規之 , 日野本　みのり 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1008-1013

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コリンの重要性

コリンは，生体内できわめて重要な生理機能を担う必須栄養素であり，レバー，鶏卵，大豆などの食品に多く含まれている．コリン代謝が活発に行われる臓器の一つである肝臓では，血中からコリンが積極的に取り込まれ，多様な代謝物へと変換される．これらのコリン代謝物には，細胞膜の主要構成成分であるホスファチジルコリン（PC），神経伝達物質であるアセチルコリン（ACh），ならびにDNAメチル化を含む各種メチル化反応に関与するベタインが含まれる．これらは細胞膜構造の維持，脂質輸送，シグナル伝達，エピジェネティック制御などを通じて，全身の細胞機能の恒常性維持に不可欠な役割を果たしている^1）（図1）．

PCは哺乳類細胞膜リン脂質の約45～55％を占める主要リン脂質であり，さらに超低密度リポタンパク質（very low-density lipoprotein：VLDL）の構成因子として形成に関与し，肝臓からの脂質輸送にも重要な役割を担う．一方，ベタインはコリンの酸化によって生成され，one-carbon metabolism（1炭素代謝）を介して葉酸およびメチオニン代謝と密接に関連し，S-アデノシルメチオニンの合成を通じてDNAメチル化をはじめとする多様なメチル化反応に関与し，エピジェネティック制御に重要な役割を果たす．一方，AChはコリン作動性ニューロンにおける主要な神経伝達物質であり，中枢神経系における学習・記憶機能や情動行動，末梢神経系における骨格筋収縮の制御に必須である．

連載　これだけは知っておこう　臨床栄養学ビギナー道場㉕

管理栄養士は病態に対応した静脈栄養も理解しておきたいね（4） -腎機能障害用と肝不全用TPN輸液井上　善文 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1014-1020

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病態に対応したTPN（中心静脈栄養）輸液の処方のコツとして，水分制限がある心不全症例や腎機能障害症例に対するTPN処方について解説してきました．エルネオパNFやワンパルなどのTPNキット製剤で十分だ，と思っておられる方には無駄な知識かもしれません．でも，それでは面白くないでしょう？　本当のところを理解せずに，単純な考え方でしかTPNを実施できないのですから（TPNって，TPNキット製剤をぶら下げておけば実施できる，という考え方）．病態に対応したTPN……いろいろあります．それぞれについて考えると，TPNって面白い（やりがいがある），となると思います．今回も病態に対応したTPN処方（腎機能障害用と肝不全用）について考えてみます．

連載　栄養支援に活かす！　行動医学・メンタルヘルス実践アプローチ⑫

オベシティ・スティグマ -肥満症に潜む“見えない障壁” 野崎　剛弘 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1021-1026

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はじめに

外来診療の中で，次のような患者に出会うことはないでしょうか．減量の必要性は理解している．食事療法の内容もおおむね把握している．それにもかかわらず，受診が途切れ，体重は再び増加する．「やる気がないのだろうか」，「意志が弱いのだろうか」と，臨床の中で，私たちは患者側の問題としてとらえてしまうことが少なくありません．しかし，その背景には，患者個人の努力だけでは説明できない要因が存在することがあります．その一つが，オベシティ・スティグマです．

日本の管理栄養士・栄養士たちのグローバルチャレンジ―JICA栄養士隊員の活動を通じて⑫〈最終回〉

地域の食文化を活かして住民の栄養課題の解決に取り組む石川　みどり 148巻7号 , 2026年6月 , pp.993-996

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海外協力隊の活動は自らの志を育てる

海外協力隊の参加者には，病院，学校，保育所，高齢者施設，行政，給食委託会社，食品企業，大学教育など，さまざまな経歴の方がいますが，派遣された国・地域において，人々が幸せに暮らすために，どのような活動を行うべきかを考え，自らの知識や技術を活かせる取り組みを計画し，実行します．このプロセスは，管理栄養士・栄養士が，誰のために，何のために活動するのかを考える機会となり，志をもつことの大切さを教えてくれます．

○×例でわかる！　説明スキルアップ講座⑥

説明スキル（5）知識のギャップを乗り越える松本　千明 148巻7号 , 2026年6月 , pp.998-999

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今回は，患者に「わかりやすく」説明するスキルの5つ目，「知識のギャップを乗り越える」について説明します．

皆さんは，食と栄養のスペシャリストとして，たくさんの専門知識をもっています．しかし，皆さんから説明を受ける患者は，そうではありません．

皆さんと患者の間には，食と栄養に関する知識の量と深さにおいて，「知識のギャップ」があるのです．

未知なる発酵食を訪ねて―フィールドワークからみる食と文化⑥

カビがつくるインドネシアの発酵食品横山　智 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1000-1001

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発酵の担い手となるカビ

食べ物をそのままにしておくと，いつの間にかカビが生えてしまう．カビが生えてしまった食べ物を捨てた経験は誰しもあるだろう．

そんな厄介者のカビだが，これを積極的に利用して食材に独特の風味をもたらす食べ物もある．その代表例が，熟成中に育つアオカビ（Penicillium spp.）を利用するブルーチーズである．独特の香りとクリーミーな食感は好みが分かれるものの，根強いファンも多い．和食に目を向ければ，みそやしょうゆの製造にはコウジカビ（Aspergillus oryzae），かつお節には主にカワキコウジカビ（Eurotium spp.）が活躍している．これらのカビは，食材に含まれるタンパク質を分解し，うま味のもととなるグルタミン酸含量を増やす重要な働きをしている．

今回は日本ではあまり用いられていないカビで食材を発酵させるインドネシアの伝統的発酵食品を2つ紹介したい．

国家試験

第40回管理栄養士国家試験解答・解説（2） 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1027-1042

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目次 148巻7号 , 2026年6月 , pp.930-931

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編集後記 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1050-1050

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臨床栄養総目次 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1051-1056

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News & Information

JCNパズル 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1007-1007

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日本栄養士会医療職域鈴木　達郎 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1043-1043

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自治体病院亀田　孝子 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1044-1044

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精神科病院笹倉　りか 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1045-1045

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厚生労働省・消費者庁 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1046-1047

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おしらせ 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1048-1048

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REMARKS－編集委員のひとこと 148巻7号 , 2026年6月 , pp.1049-1049

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基本情報

臨床栄養
148巻7号
(2026年6月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：0485-1412 医歯薬出版

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第2位カへキシアvs. サルコペニア：マッスルヘルスの不可逆ライン上島順子臨床栄養 149巻 2号 pp. 171-175 (2026年8月1日) 医歯薬出版
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第4位起床と朝食に関するアドバイス増田由美,久保明臨床栄養 149巻 2号 pp. 218-222 (2026年8月1日) 医歯薬出版
第5位筋肉は全身の「健康のバロメーター」海道利実臨床栄養 149巻 2号 pp. 189-195 (2026年8月1日) 医歯薬出版
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臨床栄養 148巻7号 (2026年6月発行)

特集 在宅の食を支えるトータルケア─地域連携の現状と課題

現場で迷わない！ 身体計測実践のコツ①

スポット

連載 みんなで学ぶ 栄養管理のための臨床推論ケーススタディ⑱

連載 こんだてじまん

連載 脂質栄養学を盛り上げる 最新研究トピックス③

連載 これだけは知っておこう 臨床栄養学ビギナー道場㉕

連載 栄養支援に活かす！ 行動医学・メンタルヘルス実践アプローチ⑫

日本の管理栄養士・栄養士たちのグローバルチャレンジ―JICA栄養士隊員の活動を通じて⑫〈最終回〉

○×例でわかる！ 説明スキルアップ講座⑥

未知なる発酵食を訪ねて―フィールドワークからみる食と文化⑥

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