十代における市販薬の乱用，依存―当院における実践

Ⅰ　はじめに

近年，本邦において，10代，20代といった若年層の市販薬の過量服薬の問題が深刻となっている。高校生に対する調査では，違法薬物の中で最も高値を示した大麻で，過去1年経験率が0.16％である一方，咳止め，風邪薬，解熱鎮痛薬などのいずれかの市販薬の過去1年乱用経験率は1.6％であった（嶋根他，2021）。つまり，市販薬乱用は，大麻の10倍に及び，60人に1人がその経験があると返答したこととなる。「全国の精神科医療施設における薬物関連精神疾患実態調査」によると，10代の薬物依存症患者における「主たる薬物」としては，2016年より導入された『市販薬』のカテゴリーが，同年には全体の25％だったものが急増し，2022年には65.2％となっている（松本他，2022）。しかし，こうした事態に対し，その実態や対応策は充分に明確になっているとは言えない。

当院では2022年3月より児童思春期病棟が立ち上げられた。入院してくる子どもたちのうち，市販薬の過量服薬の問題は散見されており，死亡事例もあった。本稿では，本邦および世界的なこの問題の状況を概観するとともに，当院での実態の調査も踏まえ，児童思春期の市販薬依存，乱用について考察する。