Volume 16, Issue 2 （December 2020）

THE GI FOREFRONT 16巻2号（2020年12月発行）

Japanese English

TOPICS OF GI　消化器疾患のトピックス

第32回　胃食道逆流症の最近の話題春日井邦夫 ¹ ¹愛知医科大学医学部内科学講座消化管内科教授 pp.91-97

発行日 2020年12月25日 Published Date 2020/12/25

DOI https://doi.org/10.34449/J0039.16.02_0091-0097

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

日本消化器病学会の胃食道逆流症（Gastro Esophageal Reflux Disease：GERD）診療ガイドライン2015（改訂第2版）^1）では，GERD治療の第一選択薬はプロトンポンプ阻害薬（PPI）であることが記載されている。しかし，その症状消失率はびらん性GERD群では57～80％，非びらん性胃食道逆流症（nonerosive reflux disease：NERD）群では50％程度と報告^2）3）されており，必ずしも満足のいくものではない。新規の酸分泌抑制薬であるカリウムイオン競合型アシッドブロッカー（potassium-competitive acid blocker：P-CAB）などによる，さらに強力な酸分泌抑制療法が有効な場合もあるが，薬物療法では食道裂孔ヘルニアや下部食道括約筋などの解剖学的問題を改善したり，非酸性の逆流などを防ぐことはそもそもできない。そのため，薬物療法以外のさまざまな治療法が検討されてきた。本稿では最新のGERDに対する非薬物療法について概説する。