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Journal of Clinical and Experimental Medicine Volume 278, Issue 9 （August 2021）

医学のあゆみ 278巻9号（2021年8月発行）

Japanese English

連載この病気，何でしょう？知っておくべき感染症・Vol.16

肝蛭症（肝占拠性病変の鑑別診断のひとつに考えよう）中村（内山）ふくみ ¹ Fukumi NAKAMURA-UCHIYAMA ¹ ¹東京都立墨東病院感染症科キーワード：肝蛭症 , 肝SOL（space occupying lesion） , hepatic phase , biliary phase , トリクラベンダゾール Keyword: 肝蛭症 , 肝SOL（space occupying lesion） , hepatic phase , biliary phase , トリクラベンダゾール pp.784-787

発行日 2021年8月28日 Published Date 2021/8/28

DOI https://doi.org/10.32118/ayu27809784

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Summary

　肝蛭症は世界中に広く分布する人畜共通寄生虫症である．国内感染と輸入感染症として重要な疾患であるが，診断にしばしば時間を要することがある．症状，検査所見からの鑑別診断は細菌性肝膿瘍，アメーバ性肝膿瘍，胆管細胞がん，胆石嵌頓，胆管炎，胆囊炎などであり，好酸球増多が肝蛭症を疑うきっかけとなる．患者背景と食歴の確認が重要である．急性期と慢性期の病態を理解し，病期に応じた適切な検査を提出する．治療薬はトリクラベンダゾールが第一選択である．本薬剤は国内未承認であり，熱帯病治療薬研究班薬剤保管施設において，臨床研究として治療が可能である．