雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Volume 58, Issue 4 （April 2026）

小児外科 58巻4号（2026年4月発行）

Japanese English

特集漏斗胸の治療

疼痛対策

術後鎮痛対策：胸腔鏡下肋間神経高周波熱凝固療法（intercostal nerve thermal radiofrequency ablation：INTRA）植村貞繁 ¹ , 中岡達雄 ^1,2 Sadashige Uemura ¹ , Tatsuo Nakaoka ^1,2 ¹西宮渡辺心臓脳・血管センター漏斗胸治療センター ²大阪公立大学小児外科 pp.403-406

発行日 2026年4月25日 Published Date 2026/4/25

DOI https://doi.org/10.24479/ps.0000001528

PDF(530KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

2,750円 (2,500円+税10%) こちらは、403ページから406ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

はじめに

　漏斗胸に対するNuss手術は1998年に発表され，今年で28年が経過し，現在では漏斗胸の標準的治療となってきた。Nuss手術後の胸郭形態の改善は概ね良好であり，患者の満足度は高いとされている。この手術は低侵襲といわれてきたが，胸郭は金属バーにより強い力で矯正されるため，肋骨や胸骨に対する手術侵襲は大きく，術後の疼痛も非常に強いことが問題とされてきた。そのため，術後の鎮痛対策が重要となっている。これまで，世界中でさまざまな鎮痛対策が行われてきたが，近年の傾向として，肋間神経に対する凍結凝固療法（intercostal nerve cryoanalgesia：ICA）が術後の入院日数の減少とopioid使用量の減少に有効であったという報告が増えてきた^1～3）。これを踏まえ，筆者は術後鎮痛の対策として肋間神経の高周波熱凝固療法（intercostal nerve thermal radiofrequency ablation；INTRA）を2022年から220例以上に行い，その結果をJournal of Pediatric Surgeryに発表した^4）。それをもとに，本稿ではINTRAの原理や手技，効果，問題点などについて報告する。