Volume 54, Issue 8 （August 2022）

小児内科 54巻8号（2022年8月発行）

Japanese English

特集外来でよく見る子どもの皮膚疾患―臨床写真で覚える！

薬疹

固定薬疹福田英嗣 ¹ FUKUDA Hidetsugu ¹ ¹東邦大学医療センター大橋病院皮膚科 pp.1308-1312

発行日 2022年8月1日 Published Date 2022/8/1

DOI https://doi.org/10.24479/pm.0000000326

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はじめに

　固定薬疹（fixed drug eruption：FDE）は特定の薬剤を摂取するたびに，同一部位に円形や楕円形の紅斑ないし浮腫性紅斑で発症し，色素沈着を残す薬疹である。薬疹は，体内に摂取された薬剤自体あるいはそれらの代謝産物が，種々の発生機転で皮膚や粘膜に異常を生じたものの総称である。薬疹の病型には，軽症型に播種状紅斑丘疹型や多形紅斑型，湿疹型，FDE，蕁麻疹型，光線過敏症型，扁平苔癬型などがあり，重症型にはStevens-Johnson syndrome（SJS）/toxic epidermal necrolysis（TEN）やdrug-induced hypersensitivity syndrome（DIHS），紅皮症型，アナフィラキシー型，急性汎発性発疹性膿疱症などがある。一般的に小児では薬剤の投与機会が少なく，薬疹の発症頻度は低いが，成人と同様にさまざまな病型の薬疹が生じる。なかでもFDEは小児にもっとも多い病型である。