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Volume 38, Issue 7 （July 2026）

消化器内視鏡 38巻7号（2026年7月発行）

Japanese English

特集自己免疫性胃炎2026

［総論］

自己免疫性胃炎の自然史―長期観察からの検討を含めて― Natural history of autoimmune gastritis: Long-term changes in endoscopic findings 泉川孝一 ¹ , 稲葉知己 ¹ , 山内健司 ¹ , コルビンヒュー俊佑 ¹ , 山本久美子 ¹ , 榊原一郎 ¹ , 高橋索真 ¹ , 田中盛富 ¹ , 和唐正樹 ¹ Koichi Izumikawa ¹ , Tomoki Inaba ¹ , Kenji Yamauchi ¹ , Hugh Shunsuke Colvin ¹ , Kumiko Yamamoto ¹ , Ichiro Sakakihara ¹ , Sakuma Takahashi ¹ , Shigetomi Tanaka ¹ , Masaki Wato ¹ ¹香川県立中央病院消化器内科 ¹Department of Gastroenterology, Kagawa Prefectural Central Hospital, Kagawa, Japan キーワード：自己免疫性胃炎 , 自然史 Keyword: autoimmune gastritis (AIG) , natural history pp.819-827

発行日 2026年7月25日 Published Date 2026/7/25

DOI https://doi.org/10.24479/endo.0000002750

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨

自己免疫性胃炎（autoimmune gastritis：AIG）における内視鏡所見の自然史を明らかにするため，10年以上にわたり上部消化管内視鏡検査（esophagogastroduodenoscopy：EGD）を追跡可能であったAIG15症例を対象に，内視鏡所見の経年変化を後方視的に検討した。初回EGDではAIG-AS stage 1・2に相当する早期AIGが多く，胃小区の発赤腫脹や偽ポリープの縦走配列などの所見が認められた。萎縮は胃体上部小彎および胃底部から不均一に進展し，最終EGDではstage 3が高率であった。過形成性ポリープは固着粘液に先行して出現する場合が多かった。内視鏡所見の変化を知ることはAIGの早期診断にとって重要である。

　To elucidate the natural history of endoscopic findings in autoimmune gastritis (AIG), we retrospectively evaluated chronological changes in 15 patients with AIG who underwent serial esophagogastroduodenoscopy (EGD) for more than 10 years. At the initial EGD, most cases corresponded to early-stage AIG (AIG-AS stage 1 or 2). Characteristic findings included erythematous and edematous changes of the areae gastricae and longitudinally arranged pseudopolyps. Atrophic changes progressed in a patchy and uneven manner, initially involving the upper lesser curvature of the gastric body and the fundus. At the final EGD, AIG-AS stage 3 was observed in the majority of patients. Hyperplastic polyps frequently appeared prior to the development of adherent mucus. Recognition of these chronological endoscopic changes is important for the early diagnosis of AIG.