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Clinical Gastroenterology Volume 30, Issue 2 （January 2015）

臨牀消化器内科 30巻2号（2015年1月発行）

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検査値の読み方　化学療法･免疫療法に伴うHBV再活性化のHBc抗体陽性率とその臨床的意義長谷川徳子 ¹ , 葛下典由 , 井上貴功 , 井上敦雄 ¹大阪府立病院機構大阪府立急性期総合医療センター消化器内科キーワード：ウイルスDNA , ウイルス活性化 , B型肝炎ウイルス , 抗ウイルス剤 , B型肝炎表面抗原 , B型肝炎抗体 , 再発 , 免疫抑制剤 , 肝炎-B型-慢性 , Entecavir Keyword: Antiviral Agents , DNA, Viral , Hepatitis B Antibodies , Hepatitis B Surface Antigens , Hepatitis B virus , Immunosuppressive Agents , Recurrence , Virus Activation , Hepatitis B, Chronic , Entecavir pp.277-281

発行日 2015年1月20日 Published Date 2015/1/20

DOI https://doi.org/10.19020/J01937.2015140039

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

最近15年間の受診患者100857例を対象に、HBs抗原陰性･HBc抗体陽性者の臨床的意義について検討した。HBs抗原陽性は1686例、陰性は99171例で、陰性者のうち8719例にHBc抗体測定が行われた。HBc抗体陽性は2464例で、B型肝炎臨床的治癒と考えられ、年齢別陽性率は40歳未満7.6%、40～59歳15%、60～79歳34%、80歳以上44%であった。免疫抑制薬使用のためHBV-DNAを測定されたのは219例、化学療法施行のためは116例であった。HBV-DNA陽性者には速やかに核酸アナログ製剤が投与され、陰性者は定期的フォローとなった。これら症例のうち、治療中または治療後にHBV-DNAが検出感度以下から陽転化したのは免疫抑制薬群、化学療法群各1例であった。免疫抑制薬･化学療法を受ける患者に対しては、HBV再活性化を考慮した関連マーカー測定の実施が必要と考えられた。