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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 31, Issue 1 （January 2015）

臨牀透析 31巻1号（2015年1月発行）

Japanese English

症例による透析患者の画像診断　吻合部近傍橈骨動脈中枢側閉塞によるシャント血流不全治療例深澤瑞也 ¹ , 金井直明 ¹山梨大学医学部附属病院包括的腎代替治療分野キーワード：血液透析 , 血管造影 , 腎不全-慢性 , 糖尿病性腎症 , 動脈閉塞性疾患 , 血管形成術 , 橈骨動脈 , ブラッドアクセス , 糸球体腎炎-慢性 , 吻合部狭窄 Keyword: Arterial Occlusive Diseases , Angiography , Diabetic Nephropathies , Kidney Failure, Chronic , Renal Dialysis , Angioplasty , Radial Artery pp.121-126

発行日 2015年1月10日 Published Date 2015/1/10

DOI https://doi.org/10.19020/J01864.2015138792

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例1は35歳男性(糖尿病性腎症)で、シャント本幹は発達していたが、シャント音が小さく、スリルも低下していた。流入血流量低下による脱血不良疑いで穿刺造影し、橈骨動脈が描出されず、橈骨動脈吻合部近傍の完全閉塞を認め、経動脈的順行性に特殊型セミコンプライアントバルーン(セミコン)で閉塞部分を拡張し、明らかなスリルの増強を得た。症例2は66歳男性(慢性糸球体腎炎)で、前腕中央部に狭窄を触知し、動脈造影でシャント静脈吻合部近傍と前腕中央部分に狭窄を認め、橈骨動脈は吻合部近傍中枢で途絶していた。特殊型セミコンで拡張し、良好な血流を得た。症例3は49歳男性(糖尿病性腎症)で、上腕動脈の血流低下を認め、動脈造影で橈骨動脈全長にわたり描出されず、吻合部近傍で完全閉塞を認めた。特殊型セミコンで吻合部動脈側と静脈側を拡張し、スリルを良好に触知できた。