INTESTINE Volume 25, Issue 2 （July 2021）

INTESTINE 25巻2号（2021年7月発行）

Japanese English

特集大腸Ⅱc─症例アトラス

Ⅰ．大腸Ⅱcへの思い─現在・過去・未来藤井隆広 ¹ ¹藤井隆広クリニックキーワード：大腸Ⅱc , LST-NG , NB Keyword: 大腸Ⅱc , LST-NG , NB pp.131-140

発行日 2021年7月20日 Published Date 2021/7/20

DOI https://doi.org/10.19020/INT.0000000572

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参考文献 Reference

大腸Ⅱcは，工藤進英らによって“幻の癌”から“実在の癌”へと，日本のみならず国際的にもその認識を変えた，その功績は大きい．しかし，それから30年以上過ぎた今でもⅡcの解明は進んでいない．その原因として，Ⅱcに比べ発見しやすいSSA/PやLST-NGは学会などで取り上げられるものの，発見数が少ないⅡcは最近では議題にも挙がらない状況である．Ⅱcの発見数が少ない要因には，Ⅱcを発見することが困難であるとともにⅡcは発育速度が速く，Ⅱcが深部浸潤した後の形態変化はⅡa＋ⅡcやⅠs＋Ⅱc，そして進行癌へとスピーディーに形を変えていく，そのためⅡcの形態を維持する期間は短く，発見するチャンスが少ないものと考える．Ⅱcの発見率向上には，初回の大腸内視鏡検査数を増やすこと，そして，その検査も前処置良好でⅡcの存在を意識した質の高い内視鏡観察が必要と考える．しかしながら，近い将来には新たな内視鏡検査機器の開発によって大腸Ⅱcを誰もが発見できる時代が来るものと期待している．