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Clinical Gastroenterology Volume 34, Issue 3 （February 2019）

臨牀消化器内科 34巻3号（2019年2月発行）

Japanese English

特集 CT colonography 2019―今日までの進歩と現状，そして大腸がん検診への展開

5 ．CT colonography の有用性を巡って（1）ハイボリュームセンターの立場から服部昌志 ¹ , 片山信 ² , 松崎一平 ¹ , 山崎通尋 ³ , 末松誠司 ³ , 中澤三郎 ¹ ¹医療法人山下病院消化器内科 ²医療法人山下病院消化器外科 ³医療法人山下病院放射線部キーワード： CT colonography , 大腸癌 , スクリーニング , 大腸がん検診 Keyword: CT colonography , 大腸癌 , スクリーニング , 大腸がん検診 pp.283-288

発行日 2019年2月20日 Published Date 2019/2/20

DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000000679

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

CT colonography （CTC）は2012 年1 月に保険適用となって以来，多くの施設で行われ，大腸検査の一端を担うべく拡まりつつある．当院では2003 年5 月よりCTC を開始し，2018 年9 月までに28,950 例実施してきた．精度は，10 mm 以上92.5％，6 mm 以上88.1％と良好な成績を得ている．偶発症は，直腸穿孔が疑われた1 例（0.0035％）のみである．われわれは，①受容性の高いCTC を大腸内視鏡（CS）の前段階に行うことで大腸検査の受診率を上げる，②CTC の画像を見せることで受診者がCS の必要性を納得しやすい，③CTC を行うことでCS を効率よく運用し，検査，治療に内視鏡医が専念できる，と考えている．CTC を便潜血検査とCS との間の検査と位置づけ，便潜血で拾い上げ，CTC で診断し，CS で治療することで，大腸癌の早期発見，早期治療につなげることが可能である．