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Clinical Gastroenterology Volume 33, Issue 3 （February 2018）

臨牀消化器内科 33巻3号（2018年2月発行）

Japanese English

特集 GERD 診療2018―現状と課題

4 ．GERD の治療（1）内科治療大島忠之 ¹ , 富田寿彦 ¹ , 應田義雄 ¹ , 福井広一 ¹ , 渡二郎 ¹ , 三輪洋人 ¹ ¹兵庫医科大学内科学消化管科キーワード：胸やけ , アルギン酸塩 , PPI , P‒CAB Keyword: 胸やけ , アルギン酸塩 , PPI , P‒CAB pp.295-301

発行日 2018年2月20日 Published Date 2018/2/20

DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000000258

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参考文献 Reference

胃食道逆流症（GERD）は，胃食道逆流（GER）により惹起される食道粘膜傷害あるいは胸やけや呑酸といった症状がある疾患で，多くは内科治療が可能である．生活習慣の改善は一定の効果があると考えられているが，さらなるエビデンスの創出が必要である．薬物治療としてはアルギン酸塩，ヒスタミンH2受容体拮抗薬（H2RA），プロトンポンプ阻害薬（PPI），およびカリウムイオン競合型アシッドブロッカー（P‒CAB）がおもに使用されている．粘膜傷害治癒および症状の消失を目的としてPPI およびP‒CAB が薬物治療の主体をなし，アルギン酸塩などは症状増強時に追加して使用するとよいと思われる．PPI 抵抗性GERD においてはPPI の増量あるいは，P‒CAB への変更により症状消失あるいは粘膜傷害治癒が期待されている．