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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 41, Issue 3 （March 2025）

臨牀透析 41巻3号（2025年3月発行）

Japanese English

特集透析患者の骨粗鬆症と骨折を理解する

4．骨粗鬆症の薬物治療（6）抗RANKL抗体中田純一郎 ¹ , 鈴木祐介 ¹ ¹順天堂大学医学部腎臓内科キーワード：抗RANKL抗体 , デノスマブ , 低カルシウム血症 Keyword: 抗RANKL抗体 , デノスマブ , 低カルシウム血症 pp.303-307

発行日 2025年3月10日 Published Date 2025/3/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000003342

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参考文献 Reference

デノスマブは，RANKLを標的としたヒト型IgG2モノクローナル抗体で，骨吸収を抑制することで骨強度を増強すると考えられている．国内ではプラリア®（60 mg）が骨粗鬆症に適応があり，透析患者でも健常者同様60 mgを6カ月に1回投与する．国内外の研究では，骨密度を増加させる一方，低カルシウム血症の発症率が高いことが示されている．とくに透析患者ではカルシウム値の定期的な監視と，PTHの管理やカルシウム製剤，活性型ビタミンD製剤の調整が重要である．また，薬剤中止後の骨折リスク上昇も報告されており注意が必要である．