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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 40, Issue 8 （July 2024）

臨牀透析 40巻8号（2024年7月発行）

Japanese English

特集チームで挑む透析患者のフットケア

14．足病変における皮膚科医の関与中西健史 ¹ ¹明治国際医療大学皮膚科キーワード：創傷・褥瘡・熱傷診療ガイドライン第3版 , GRADEシステム , 診療アルゴリズム , デブリードマン Keyword: 創傷・褥瘡・熱傷診療ガイドライン第3版 , GRADEシステム , 診療アルゴリズム , デブリードマン pp.1094-1099

発行日 2024年7月10日 Published Date 2024/7/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000003095

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

日本皮膚科学会「創傷・褥瘡・熱傷診療ガイドライン（第3版）」に基づいて，足病変の創傷，とくに糖尿病足病変について解説した．まずはじめに，本ガイドラインの構成とその活用方法について説明し，次に糖尿病足病変に対する診療アルゴリズムを用いた実際の治療について述べた．種々の保存的局所治療を紹介し，その特徴について簡単に触れたあと，外科的治療のうちデブリードマンについて透析患者でみられた虚血をバックグラウンドとした熱傷病変に対するデブリードマンの失敗例を供覧し，注意喚起とした．透析患者の足病変は難治となりやすく，保存的および外科的治療いずれにも抵抗性であるため，幅広い知識と的確な創の評価が必要である．