13．透析医が足病変にできる薬物療法（疼痛管理を中心に）

透析患者に発生する足病変治療のゴールは「歩行と生活を守ること」である．足病変に関連して生じる疼痛は，日常生活へのストレスとなるばかりでなく，ケアや治療の支障にもなるため，その適切な管理は治療を進めるうえで重要な位置を占める．しかし，疼痛の原因が多岐にわたり，これらが複雑に絡み合っていることから，管理困難になっていることも少なくない．本稿では，足病変に関連して発生する疼痛の原因と，主として薬物による疼痛管理の概要について述べる．日常診療並びにケアの一助となれば幸いである．