意識障害で入院した高齢末期腎不全患者

症　例：83歳，女性　主　訴：意識障害　既往歴：60歳時に高血圧症と2型糖尿病を診断された．　家族歴：特記すべきことはない．　生活歴：要介護3，ADL全介助，次女・孫と同居　内服薬：ミチグリニドカルシウム水和物40 mg，テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物20 mg，アムロジピンベシル酸塩5 mg，アゾセミド30 mg，酸化マグネシウム2,000 mg，エロビキシバット水和物20 mg　現病歴：82歳時にCKD Stage 5に至り保存的腎臓療法の方針となり，訪問診療が開始された．入院150日前，便秘症に対し酸化マグネシウム1,000 mgの内服が開始された．入院120日前，高カリウム血症で入院となり，ポリスチレンスルホン酸カルシウム75 gが開始された．入院135日前，便秘が増悪したため酸化マグネシウムが2,000 mgまで増量された．入院当日，呼びかけに反応がないため救急搬送され，傾眠傾向，血圧低下，徐脈などを指摘され精査・加療目的に入院となった．