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特集 妊産婦死亡をどう防ぐかⅠ
各論
8.肺血栓塞栓症
小林 隆夫
1
T. Kobayashi
1
1浜松医療センター(名誉院長)
pp.1455-1463
発行日 2019年11月1日
Published Date 2019/11/1
DOI https://doi.org/10.18888/sp.0000001090
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妊産婦死亡を防ぐには,PTE患者の正確な病状の把握とそれに応じた正しい治療がすべてである。そのためには ① 妊産婦に対しては,妊娠中であっても分娩後であっても,VTEリスクを常に把握し,そのリスクに応じた予防対策を講じること,② パルスオキシメータも含めた注意深い臨床症状の観察を行い,もしPTEを強く疑わせる徴候が認められた際には,PTEを常に疑うこと,③ PTEを疑った場合,ただちに酸素投与を開始し未分画ヘパリンを静注後,ICUや高次医療センターへ速やかに移送し,集学的治療を行うこと,④ 救命治療に成功した場合でも再発することがあるので,十分な再発予防に努めること,が重要である。

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