Volume 64, Issue 8 （July 2021）

整形・災害外科 64巻8号（2021年7月発行）

Japanese English

特集月状三角骨障害の診断と治療

月状三角骨障害の治療 -―尺骨短縮術，debridement，月状三角骨間仮固定― Ulnar shortening procedure with debridement for the lunotriquetral joint disorder 中村俊康 ¹ Toshiyasu NAKAMURA ¹ ¹国際医療福祉大学，整形外科キーワード： Lunotriquetral joint disorder , Ulnocarpal abutment syndrome , Ulnar shortening Keyword: Lunotriquetral joint disorder , Ulnocarpal abutment syndrome , Ulnar shortening pp.979-984

発行日 2021年7月1日 Published Date 2021/7/1

DOI https://doi.org/10.18888/se.0000001810

PDF(2579KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、979ページから984ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

要旨：月状三角骨（LT）障害の原因はMayfieldらの舟状月状骨（SL）靱帯損傷のミラーイメージであるLT靱帯損傷を端緒として生じる場合と，尺骨突き上げ症候群，すなわち尺骨の橈骨に対する相対長が一次性または二次性に長いために尺骨頭がLTに突き上げることで生じる場合が考えられる。前者は純粋な外傷性靱帯損傷であるが，慢性期に移行すると月状骨の掌屈変形（VISI変形）を生じ，手根不安定性となる。後者は三角線維軟骨の変性や月状骨，三角骨，尺骨頭の関節軟骨障害などに伴い，手関節尺側部痛を生じる。診断はX線，関節造影，MRIで行うが，手根骨自体の障害の把握にはMRIが有効である。最終的には手関節鏡で診断する。治療はLT間の仮固定に加えて，尺骨plus variance例ではplus varianceを矯正する目的として，また，neutral variance例で動的な尺骨突き上げ症候群の場合では，除圧・遠位橈尺関節不安定性の解消と同時にLT間の安定化が得られる尺骨短縮術を併施することが有効である。