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Volume 61, Issue 5 （April 2018）

整形・災害外科 61巻5号（2018年4月発行）

Japanese English

特集これで完璧！手の変形性関節症―最新のエビデンスから紐解く―

6．治療

母指CM関節形成術 Thumb carpometacarpal（basal）joint arthroplasty 森崎裕 ¹ Yutaka MORIZAKI ¹ ¹東京大学医学部附属病院，整形外科キーワード： Thumb basal joint arthritis , Surgery , Ligament reconstruction and tissue interposition arthroplasty Keyword: Thumb basal joint arthritis , Surgery , Ligament reconstruction and tissue interposition arthroplasty pp.633-639

発行日 2018年4月30日 Published Date 2018/4/30

DOI https://doi.org/10.18888/se.0000000459

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨：LRTI（ligament reconstruction and tissue interposition arthroplasty）法は1986年に報告されてから30年超，依然として母指CM関節形成術の主流であり，種々の変法が報告されている。当科では，保存療法抵抗性のEaton stageⅡ以上の母指CM関節症に対し，FCR腱の代わりに遊離PL腱を用いたLRTI変法を行っている。3週間のKirschner wire固定ののちに自動運動から可動域訓練を開始し，2カ月で日常生活での制限をなくしている。28例の経過では，使用時疼痛VASが術前平均76mmから術後1年で8mm，安静時疼痛VASも術前平均35mmから術後1年で1mmに改善した。Side pinch力，tip pinch力，握力も術前比平均2.6倍，2.9倍，2.1倍と有意に増加しており，疼痛，筋力低下に対して有効な方法である。