眼窩腫瘍の手術—発生部位と接近法の検討

Surgery of Orbital Tumor: Analysis of Location and Appropriate Operative Approaches

Ⅰ．はじめに

　眼窩腫瘍は，高安らの報告^12）によれば眼疾患の約0.16％を占めるにすぎず，比較的稀な疾患である．しかもこの数値は，眼窩骨部の腫瘍やmucocele等も含んだものであり，眼窩内腫瘍に限ればその頻度は更に低くなる．眼窩内腫瘍の治療法は腫瘍摘出が基本であり，手術方法としてはanterior approach，lateral approach，transcranial approachなどが主として用いられている．ただし腫瘍が悪性であれば眼窩内容除去術が行われ，薬物療法の無効なpseudotumorには，眼窩のdecompressionの意味で手術が行われる場合がある．

　anterior approachの適応は，腫瘍が眼球赤道線より前方にある場合であり，主として眼科医あるいは耳鼻科医により行われている．

Twenty-six cases of orbital tumor were orerated on during the period from 1965 to August, 1978. Pseudotumor was most frequently encountered, accounting for 7 cases followed by optic glioma (5 cases), meningioma (4 cases), mixed tumor (3 cases), hemangioma (3 cases), etc.

Orbital venography and CT scan were found to be useful for determination of their location and nature.