雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Volume 61, Issue 3 （March 2018）

整形・災害外科 61巻3号（2018年3月発行）

Japanese English

特集高齢者の脊髄損傷

高齢者頚椎外傷に対する手術治療とその工夫 Surgical treatment of cervical spinal injuries in the elderly 時岡孝光 ¹ Takamitsu TOKIOKA ¹ ¹高知医療センター，整形外科キーワード： Fracture-dislocations of cervical spine , Pedicle screw fixation , Vertebral artery injury Keyword: Fracture-dislocations of cervical spine , Pedicle screw fixation , Vertebral artery injury pp.309-315

発行日 2018年3月1日 Published Date 2018/3/1

DOI https://doi.org/10.18888/se.0000000372

PDF(11140KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、309ページから315ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

要旨：高齢者の頚髄損傷の骨傷は外側塊骨折と脱臼骨折が多く，外側塊骨折は椎体のすべり（translation），脱臼骨折は椎間関節の嵌頓をきたす。両者とも外傷性椎骨動脈損傷を合併しやすい。MRIと造影CTで評価し，閉塞があれば小脳脳幹部梗塞を予防する目的でコイル塞栓術を行い，その後直ちに脱臼を整復する。手術は塞栓術を行った側から後外側アプローチで筋間を分け，最小侵襲頚椎椎弓根スクリュー固定術（MICEPS）と椎間関節固定術を行う。基礎疾患で抗凝固剤内服中であれば，硬膜外血腫を伴うことがあり，除圧術を併用する。術後は呼吸循環不全に注意しながら早期リハビリテーションを開始し，誤嚥性肺炎，深部静脈血栓症を予防する。