高齢者における脊椎脊髄手術の問題点とその対策

Problems and Management of Spinal Surgeries in the Elderly

はじめに

　脊椎脊髄手術を受ける患者の高齢化は加速度的に進み，高齢者の手術に対する期待は変化している．医療は不老不死をもたらすものではなく，脊椎手術は限りある生命の中で良好なQOLを1日でも長く保つことが目標である．しかし，手術をしてもらえば若い頃のように何でもできるようになると過剰に期待する高齢者は少なくない．現実には，周術期合併症により術前より機能が悪化したり，最悪の場合は手術によって死亡することがある．高齢者をいかに安全に治療し，患者と家族が納得する医療を提供できるか，脊椎外科医が試されている．