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Volume 72, Issue 9 （August 2018）

手術 72巻9号（2018年8月発行）

Japanese English

特集難治性肛門疾患の手術治療

骨盤直腸窩痔瘻に対するMRI navigating seton手術加川隆三郎 ¹ , 荒木吉朗 ¹ , 友井正弘 ² ¹洛和会音羽病院肛門科 ²洛和会音羽病院PET-CT画像センターキーワード：骨盤直腸窩痔瘻 , MRI , seton Keyword: 骨盤直腸窩痔瘻 , MRI , seton pp.1359-1370

発行日 2018年8月15日 Published Date 2018/8/15

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000000816

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われわれは術前に深部痔瘻（坐骨，骨盤直腸窩痔瘻）をジャックナイフ位MRI法で解析し，いかなる深部痔瘻も「浅外肛門括約筋レベルの短く直線的な単純な痔瘻」に変換するMRI navigating seton手術を行っている。骨盤直腸窩痔瘻に対するこの術式を解説する。なお，骨盤直腸窩痔瘻，膿瘍の原発口は，肛門後方の6時方向の歯状線，およびその近傍に位置し，その原発巣膿瘍は，深外肛門括約筋レベルの後方の内外肛門括約筋間，あるいは破壊された外肛門括約筋内に存在する1）。