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Volume 68, Issue 11 （October 2026）

皮膚科の臨床 68巻11号（2026年10月発行）

Japanese English

症例

エンホルツマブベドチンによる中毒性表皮壊死症様の皮膚障害を呈した1例 Toxic epidermal necrolysis-like cutaneous disorder induced by enfortumab vedotin 藤井靖子 ¹ , 鈴木伸吾 ¹ , 竹中花予 ¹ , 中根啓允 ¹ Yasuko FUJII ¹ , Shingo SUZUKI ¹ , Kayo TAKENAKA ¹ , Yoshimasa NAKANE ¹ ¹豊田厚生病院，皮膚科（主任：鈴木伸吾部長）キーワード：エンホルツマブベドチン , 中毒性表皮壊死症 , 抗体薬物複合体 , 免疫チェックポイント阻害薬 Keyword: エンホルツマブベドチン , 中毒性表皮壊死症 , 抗体薬物複合体 , 免疫チェックポイント阻害薬 pp.1569-1572

発行日 2026年10月1日 Published Date 2026/10/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000006137

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

72歳，男性。左腎盂癌に対して腎尿管摘出術後にペムブロリズマブ（Pem）治療歴があった。手術2年後に膀胱癌が判明しエンホルツマブベドチン（EV）が開始された。初回投与15日目に発熱，腋窩，腹部，鼠径，両肘の疼痛を伴うびまん性紅斑とびらんを認めた。Nikolsky現象陽性で，眼脂以外粘膜疹はなかった。EVによる重症の皮膚障害を疑い，ステロイドパルス療法と免疫グロブリン大量静注療法を行い，症状は速やかに改善した。免疫チェックポイント阻害薬の使用歴がある場合にEVの皮膚障害が重症化する報告がある。2024年9月にEVとPemの併用が一次治療として承認され，今後，EVによる重症な皮膚障害は増えると予想される。皮膚科医は主科と連携し早期に治療に介入する必要がある。