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特集 きいてみた！ 皮膚科×各科 診療のリアル―“いまさら聞けない” を解消するQ&A―
血管炎・血管障害
結節性多発動脈炎
リウマチ内科医師への質問
安倍 能之
1
Yoshiyuki ABE
1
1順天堂大学医学研究科，膠原病・リウマチ内科学
pp.695-696
発行日 2026年6月10日
Published Date 2026/6/10
DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000005806
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- Abstract 文献概要
- 参考文献 Reference
結節性多発動脈炎（polyarteritis nodosa；PAN）は中型動脈を主体とした壊死性血管炎であり，微小血管（毛細血管・細動静脈）を首座とするANCA血管炎などと大きく異なる。そのため，評価も中型動脈の構造的変化（狭窄・拡張・動脈瘤・不整な壁肥厚）の可視化が中心となる。Chapel Hill Consensus Conference 2012では，中型血管炎について主として「臓器レベルの動脈（main visceral arteries）」と「その分枝（named branch arteries）」と規定された1）。すなわち，「PANの腎動脈瘤」といった場合，腹部大動脈から分岐した腎動脈のことではなく，その腎動脈が腎臓の臓器内部に入り込んだ「腎臓内の腎動脈の動脈瘤」を主に指す。
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