リウマチ内科医師への質問

乾癬性関節炎（psoriatic arthritis；PsA）では，関節内外の付着部で炎症が生じることにより，関節滑膜炎（狭義の関節炎）に加えて多彩な関節外病変を呈する。関節超音波（US）はそれら病変を非侵襲的かつリアルタイムに可視化でき，身体所見のみでは捉えにくい病変の検出や活動性評価に有用である。本稿では，PsAにおけるUS所見を ① 関節滑膜炎，② 付着部炎，③ 指趾炎，④ 腱鞘滑膜炎/腱周囲炎，⑤ 骨変化の5つに分けて概説する。