リウマチ内科医師への質問

1975年にBohanとPeterが提唱した多発性筋炎（polymyositis；PM）/皮膚筋炎（dermatomyositis；DM）の概念は，筋炎特異的自己抗体（myositis specific autoantibodies；MSA）の同定や筋病理の進歩により，現在は特発性炎症性筋疾患（idiopathic inflammatory myositis；IIM）として再編されている。IIMは主に，DM，抗ARS抗体症候群（antisynthetase syndrome；ASyS），免疫介在性壊死性ミオパチー（immune-mediated necrotizing myopathy；IMNM），封入体筋炎（inclusion body myositis；IBM），オーバーラップ筋炎（overlap myositis；OM）の5病型に整理される^1）（図1）。本稿では，皮疹を契機に皮膚科を受診しやすいDMとASySを中心に概説する。