Ⅶ 小児・神経眼科 ９ 「まぶしい」「目が開かない」といった不定愁訴で来院した患者の見極め方と対処法

「まぶしい（羞明）」や「目が開かない（開瞼困難）」はしばしば不定愁訴と受け取られることが多い。細隙灯顕微鏡による観察でも客観的な異常所見を捉えることができないからである。しかしながら，羞明や開瞼困難を呈する疾患を診察する機会は多く，ときに重篤な疾患が隠れていることもある。本項では，羞明や開瞼困難を呈する代表的疾患を述べ，鑑別や診断方法を示したうえで紹介のタイミングについて概説したい。