Japanese
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Ⅵ.神経眼科
4.眼運動神経麻痺
中野 絵梨
1
1京都大学大学院医学研究科眼科学
キーワード:
動眼神経麻痺
,
滑車神経麻痺
,
複合神経麻痺
,
眼球運動障害
Keyword:
動眼神経麻痺
,
滑車神経麻痺
,
複合神経麻痺
,
眼球運動障害
pp.1203-1208
発行日 2020年10月30日
Published Date 2020/10/30
DOI https://doi.org/10.18888/ga.0000001880
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- 1ページ目 Look Inside
眼運動神経とは,動眼神経,滑車神経,外転神経の3つを総じて指す。眼運動神経は3つとも脳幹に神経核を持ち,海綿静脈洞を経由して上眼窩裂から眼窩内へと走行し,各支配筋に分布する。眼球運動だけでなく,瞳孔,眼瞼,眼底検査も病巣の推定に役立つため,必ず行う。複視の発症様式や,随伴症状,既往歴も重要である。一番緊急性が高いのは脳動脈瘤による動眼神経麻痺で,疑ったら直ちに脳外科にコンサルトする。外転神経麻痺は頭蓋内圧亢進に伴い生じることがあり,うっ血乳頭の有無を確認する。また,他の眼運動神経麻痺に比べ腫瘍が原因となることが多いため,特に若年者では頭部MRIの撮像を積極的に行う。

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