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JOURNAL OF JOINT SURGERY Volume 45, Issue 9 （September 2026）

関節外科　基礎と臨床 45巻9号（2026年9月発行）

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特集リビジョンTKAマニュアル

不安定への対応：拘束型インサートとヒンジ龍啓之助 ¹ ¹福島県立医科大学整形外科学講座キーワード：リビジョンTKA（revision TKA） , 不安定性（instability） , 拘束型インプラント（constrained implant） Keyword: リビジョンTKA（revision TKA） , 不安定性（instability） , 拘束型インプラント（constrained implant） pp.952-957

発行日 2026年9月19日 Published Date 2026/9/19

DOI https://doi.org/10.18885/JJS.0000002669

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

TKA後不安定性はrevision TKAの主要原因であり，gap不均衡，コンポーネント設置不良，靱帯機能不全，骨欠損などが複合して生じる。治療では原因を同定し，修正したうえで必要最小限のconstraintを選択することが重要である。筆者らは内外側または内側伸展・屈曲のunbalanceが5　mm以上ではLCCKを，冠状面で内外側ともに安定性が得られない場合，あるいは反張膝ではRHKを選択している。