Medicina(Tokyo) Volume 46, Issue 1 （January 2009）

medicina 46巻1号（2009年1月発行）

Japanese English

今月の主題循環器薬の使い方 2009

病態に応じた薬物治療の基本

不安定狭心症松陰崇 ¹ , 伊苅裕二 ¹ ¹東海大学医学部循環器内科 pp.92-96

発行日 2009年1月10日 Published Date 2009/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402103743

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ポイント

●不安定狭心症に対する薬物治療で，エビデンスレベルが確立しているもの（クラスⅠかつレベルA）はアスピリンである．

●本症と診断された時点で，すべての患者にアスピリン162～325 mgの咀嚼服用が推奨されており，アスピリン禁忌例にはチクロピジンの投与を行う．

●ヘパリン単独投与では，心筋梗塞および死亡率の低下は認められず，アスピリンとの併用投与が必須である．

●β遮断薬の使用は有効であるが，冠攣縮性狭心症患者に対しては注意が必要である．

●短時間作用型ジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬の不安定狭心症に対する単独投与は推奨されない．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院