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Internal Medicine Volume 133, Issue 6 （June 2024）

臨床雑誌内科 133巻6号（2024年6月発行）

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特集脳卒中かもしれない！

［Chapter 5］　脳卒中かもしれないけれど……

頸髄疾患亀田知明 ¹ , 岡田俊一 ¹ ¹新小山市民病院脳神経内科キーワード：頸髄硬膜外血腫 , 脳卒中模倣疾患（stroke mimics） , 静注血栓溶解療法 Keyword: 頸髄硬膜外血腫 , 脳卒中模倣疾患（stroke mimics） , 静注血栓溶解療法 pp.1322-1326

発行日 2024年6月1日 Published Date 2024/6/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_naika133_1322

PDF(737KB)

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▪頸髄疾患は，しばしば脳卒中との鑑別が問題になる，いわゆる脳卒中模倣疾患（stroke mimics）の一つである．

▪なかでも頸髄硬膜外血腫は ① 突然発症の片麻痺を呈して脳梗塞と間違われやすい，② 出血性疾患のため脳梗塞と誤診されると血腫拡大のリスクになる，点から最も重要である．

▪鑑別のポイントは，頸部の痛みがあること，意識障害や脳神経障害がないこと，症状が劇的に変化しうることである．

▪脳卒中の診療にスピードは大切であるが，正確性はそれ以上に大切である．疑ったら躊躇せずに頸部のCTやMRIを撮像してこの疾患を鑑別すべきである．

電子版ISSN 2432-9452 印刷版ISSN 0022-1961 南江堂