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特集 老年栄養―高齢者の低栄養，フレイル，サルコペニア
老年栄養を極める
多疾患併存症と栄養療法
大浦 誠
1
1南砺市民病院 内科・総合診療科
キーワード：
多疾患併存
,
ポリファーマシー
,
処方カスケード
,
多職種連携
Keyword:
多疾患併存
,
ポリファーマシー
,
処方カスケード
,
多職種連携
pp.259-264
発行日 2022年8月1日
Published Date 2022/8/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika130_259
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Summary
▪多疾患併存の栄養障害には，併存症，加齢，ポリファーマシー（処方カスケード），社会的問題が関連する．
▪栄養障害に関して気をつけたほうがよい処方パターンを自覚することで，処方カスケードを防ぐことが期待できる．
▪患者の要因や環境の要因を考慮し，疾患の重症度や食欲不振の程度や寝たきり度，病院での生活や家庭で出されている食事を把握する．
▪経腸栄養を推奨し，必要量は27kcal/kg/日，蛋白質必要量は1.0g/kg/日で計算し，refeeding症候群に注意する．ビタミンや微量元素，アミノ酸も検討したい．介入は48時間以内に行い，退院後も継続する．とくに栄養サポートチームの介入が重要である．
© Nankodo Co., Ltd., 2022
