Orthopedic Surgery Volume 1, Issue 78 （October 2020）

別冊整形外科 1巻78号（2020年10月発行）

Japanese English

骨粗鬆症と骨粗鬆症関連骨折に対する診断と治療 Ⅰ．診断と評価

経皮的胸腰椎後方固定術後の局所後弯進行因子 -――CTにおけるHounsfield値の有用性 Analysis of loss of correction after posterior thoracolumbar spinal fixation using percutaneous pedicle screw for treatment of spinal trauma；efficacy of Hounsfield units in preoperative spinal computed tomography 赤羽武 ¹ , 鈴木智人 ¹ , 嶋村之秀 ¹ , 高木理彰 ¹ T. Akabane ¹ , T. Suzuki ¹ , Y. Shimamura ¹ , M. Takagi ¹ ¹山形大学整形外科 ¹Dept. of Orthop. Surg., Yamagata University Faculty of Medicine, Yamagata キーワード： percutaneous pedicle screw fixation , thoracolumbar fracture , Hounsfield unit , loss of correction Keyword: percutaneous pedicle screw fixation , thoracolumbar fracture , Hounsfield unit , loss of correction pp.8-12

発行日 2020年10月31日 Published Date 2020/10/31

DOI https://doi.org/10.15106/j_besei78_8

PDF(673KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、8ページから12ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

はじめに

　脊椎後方固定術において，椎弓根スクリュー（pedicle screw：PS）の弛みは術後局所後弯進行の危険因子と報告される^1）．PSの固定力は骨密度に密接に関係しており^2），術前に椎骨の骨密度を評価することは重要である．一般的に骨密度の評価にはdual energy X-ray absorptiometry（DXA法）が用いられる．しかし，DXA法による骨密度の評価は脊椎外傷例で術前に施行することは困難である．また椎弓根や椎体など，部位ごとに分けて骨密度を評価することはむずかしい．

　近年，CTから計測可能であるHounsfield値（CT値）を用いた骨密度評価が注目されている．CT値とは，水を0，空気を－1,000と設定して組織の密度を数値化したもので，空気で満たされた肺は低い数値で表現され，皮質骨は高い数値で表現される．軟部組織や海綿骨はその間でさまざまな数値でその密度が表現される．Schreiberらは椎体の海綿骨のCT値とDXA法で計測した骨密度に正の相関があることを報告した^3）．本研究ではこのCT値に着目し，脊椎外傷例において術前に計測した椎体CT値（vCT値）やPS刺入経路のCT値（pCT値）が，脊椎後方固定術後早期の局所後弯進行やPSの弛みの予測因子になると仮定し，術前CT値測定の有用性を検討した．