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Orthopedic Surgery Volume 1, Issue 57 （April 2010）

別冊整形外科 1巻57号（2010年4月発行）

Japanese English

股関節疾患の治療　up-to-date

外傷の治療　大腿骨頸部骨折に対するanatomical large headを用いた人工股関節全置換術福西成男 ¹ , 福井智一 , 西尾祥史 , 藤原勇輝 , 吉矢晋一 ¹兵庫医科大学整形外科キーワード： X線診断 , 大腿骨頸部骨折 , 認知症 , 肺炎-嚥下性 , 治療成績 , 股関節置換術 Keyword: Dementia , Femoral Neck Fractures , Radiography , Pneumonia, Aspiration , Treatment Outcome , Arthroplasty, Replacement, Hip pp.213-217

発行日 2010年4月10日 Published Date 2010/4/10

DOI https://doi.org/10.15106/J04037.2010197593

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

大腿骨頸部骨折に対するanatomical large headを用いた人工股関節全置換術(THA)の短期成績について検討した。対象は2008年9月～2009年8月までの1年間にAdept Modular Head(ADEPT)を用いてTHAを行った大腿骨頸部骨折25例(平均年齢74.8歳)で、骨折型はGarden分類でstage III:4例、IV:21例、術後経過観察期間は平均7.4ヵ月であった。1)周術期合併症は認知症発症とそれに伴う誤嚥性肺炎を1例に認められたが、深部感染や症候性の深部静脈血栓症は認めず、全例でカップ固定不良による弛み、移動、ヘッドの脱臼は認めなかった。2)カップ/ヘッド径は46/38mm～58/50mmであり、術後のX線像での外方開角は平均46.0°であった。3)術前に正座可能であった9例全例で術後も正座可能であった。4)同時期にセメント使用人工骨頭置換術(BHA)を行った25例と比較し、平均術中出血量はTHA群:240ml、BHA群:187.3ml、平均手術時間は各々80.2分、68.5分とTHA群で増加していたが有意差はなかった。尚、輸血はTHA群12例(48%)、BHA群13例(52%)と両群ともほぼ半数に行なわれていた。