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Orthopedic Surgery Volume 58, Issue 7 （July 2007）

臨床雑誌整形外科 58巻7号（2007年7月発行）

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最小侵襲人工膝関節全置換術(MIS-TKA)はstandard TKAより低侵襲か　加速度センサーによる術後身体活動量の定量評価辻成佳 ¹ , 冨田哲也 , 藤井昌一 , 渡邉哲 , 菅本一臣 , 吉川秀樹 ¹星ヶ丘厚生年金病院整形外科キーワード：運動活性 , 術後管理 , 術後痛 , 無痛法 , 持続的他動運動療法 , 最小侵襲手術 , 膝関節置換術 , 変形性膝関節症 , 加速度測定 Keyword: Analgesia , Motor Activity , Pain, Postoperative , Postoperative Care , Motion Therapy, Continuous Passive , Arthroplasty, Replacement, Knee , Minimally Invasive Surgical Procedures , Osteoarthritis, Knee , Accelerometry pp.745-752

発行日 2007年7月1日 Published Date 2007/7/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2007261005

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

最小侵襲人工膝関節全置換術(MIS-TKA)とstandard TKAを対象として、体動の加速度を測定する加速度センサー(ACT)を用いて体動の累積加速度を測定し、術後回復･改善状況を評価･検討した。対象は、同一術者が行ったMIS-TKA10例(男性4例、女性6例･平均68.4歳)とstandard TKA10例(男性2例、女性8例･平均69.8歳)で、ACTを用いて術前後の身体活動性を評価した。手術時間はstandard TKA群で、手術創の長さはMIS-TKA群で有意に短く、総出血量は両群間に有意差はなかった。術後に下肢伸展挙上、一本杖歩行、膝屈曲90°が可能となる日数はMIS-TKA群で有意に早かった。ACTによる測定結果では、術後1～5、10、11日目の身体活動量がMIS-TKA群で有意に改善し、MIS-TKA群では術後5日目で術前比100%以上に回復したが、standard TKA群では術後14日経過でも術前比97.7%であった。また、術前比80%の回復に要した日数(recovery time)はMIS-TKA群3.0日、standard TKA群7.0日と有意差を認めた。MIS-TKAは客観的かつ定量的に低侵襲であると考えられた。