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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 66, Issue 12 （November 2013）

胸部外科 66巻12号（2013年11月発行）

Japanese English

胸腔鏡下左室心外膜リード植込み術において術前至適移植部位予測が有用であった1例安楽由利子 ¹ , 美甘章仁 , 中村玉美 , 田中裕也 , 藏澄宏之 , 鈴木亮 , 高橋雅弥 , 白澤文吾 , 濱野公一 ¹山口大学心臓外科キーワード：胸腔鏡法 , 胸部X線診断 , 心エコー図 , 術前診断 , 心電図 , 心不全 , 心膜 , 冠血管造影 , CARTOシステム , 胸部CT Keyword: Electrocardiography , Echocardiography , Heart Failure , Pericardium , Radiography, Thoracic , Thoracoscopy , Coronary Angiography pp.1087-1090

発行日 2013年11月1日 Published Date 2013/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2014063381

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例は70歳男性で、CABG後の虚血性心筋症を伴う重症心不全に対して心臓再同期療法(CRT)が試みられたが、冠状静脈洞狭窄のため経静脈的左室リード留置が不成功に終わり、外科的左室リード留置目的で当科紹介となった。術前CARTOシステムによる心内膜側マッピングから、左室リードの至適移植部位を予測することで、胸腔胸下左室心外膜リード植込み術を施行することができた。術後経過は良好で、術前認められた左室非同期収縮や僧帽弁閉鎖不全症は軽減し、NYHA分類はIVからIII度へ改善した。