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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 64, Issue 13 （December 2011）

胸部外科 64巻13号（2011年12月発行）

Japanese English

胸腹部重複大動脈瘤に対する分枝再建を伴うY型人工血管置換術とステントグラフト内挿術中尾佳永 ¹ , 三岡博 , 古屋秀和 , 新谷恒弘 , 東茂樹 ¹静岡赤十字病院心臓外科キーワード：ステント , 腹腔動脈 , 集学的治療 , 上腸間膜動脈 , 大動脈瘤-胸部 , 大動脈瘤-腹部 , 大動脈置換術 , ステントグラフト内挿術 , 胸部CT Keyword: Combined Modality Therapy , Celiac Artery , Stents , Mesenteric Artery, Superior , Aortic Aneurysm, Abdominal , Aortic Aneurysm, Thoracic pp.1163-1167

発行日 2011年12月1日 Published Date 2011/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2012213773

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例は79歳女性で、胸背部痛を主訴とした。心エコーで大動脈弁と僧帽弁に2度の逆流を認め、心駆出率は66%であった。造影CTでは壁在血栓を伴う胸部下行大動脈から上腸間膜動脈分岐レベルにまで及ぶ最大短径56mmの動脈瘤が認められた。瘤の中枢大動脈径は30mm、末梢径29mmであった。更に最大短径34mmの腎動脈以下の腹部大動脈瘤と右総腸骨動脈瘤が認められた。Crawford分類V型の胸腹部大動脈瘤に腹部大動脈瘤が合併症したものと診断し、Y型人工血管置換術および腹部分枝再建と胸部ステントグラフト内挿術を併用した、いわゆるハイブリッド手術を行った。術後経過は良好で、術後17日に退院となった。