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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 64, Issue 4 （April 2011）

胸部外科 64巻4号（2011年4月発行）

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気胸･嚢胞性肺疾患の手術

さまざまな気胸に対する手術とその工夫　自然気胸に対するソフト凝固法を用いた嚢胞焼灼術山本真一 ¹ , 大谷真一 , 光田清佳 , 遠藤哲哉 , 長谷川剛 , 遠藤俊輔 ¹宇都宮社会保険病院呼吸器外科キーワード：気胸 , 胸腔鏡法 , 再発 , 電気凝固 , 肺切除 , 後向き研究 , 治療成績 , 肺嚢胞 Keyword: Electrocoagulation , Pneumothorax , Pneumonectomy , Retrospective Studies , Recurrence , Thoracoscopy , Treatment Outcome pp.266-270

発行日 2011年4月1日 Published Date 2011/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2011160929

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Abstract 文献概要
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自然気胸に対し胸腔鏡補助下手術を施行した104例105側のうち、ソフト凝固法を用いないで部分切除術を行った64側(男50側･女14側･平均35.5歳:A群)と、ソフト凝固法のみで手術を終了した20側(男16側･女4側･平均37.0歳:B群)の成績を比較した。A群は自動縫合器で嚢胞処置を、B群はスパチュラ型モノポーラ電極またはバイポーラ電極を用いて嚢胞焼灼を行った。手術に起因する合併症はなく、ソフト凝固法適用部位はすべて白色調の蛋白凝固変性がみられた。全例で気瘻の残存はなかった。両群間で年齢、性別、喫煙歴、身長、体重、BMIに有意差はなく、平均処置部位数はA群1.3ヶ所/側、B群2.1ヶ所/側で、B群が有意に多かった。平均手術時間はA群62.2分、B群63.5分、出血量はそれぞれ17.8ml、18.5ml、ドレーン留置期間は1.7日、1.7日で、いずれも有意差はなかった。再発はA群3例、B群2例に認め、B群はいずれも60歳以上で、術後2週間以内に再発していた。