さまざまな気胸に対する手術とその工夫 原発性自然気胸に対するポリグリコール酸シートテント法

原発性自然気胸に対してブラ切除後の肺尖部全体をポリグロコール酸シートで覆うネオベールテント法を紹介し、同法で手術を施行した43例44側(男37例･女6例･15～30歳)の治療成績を検討した。術後肺尖の萎縮の程度は、術後10日目では平均9.22mm、3ヵ月目では7.76mmであった。術後3ヵ月目のブラ新生は6例7側、気胸再発は4例であった。ブラ新生6例のうち気胸再発は1例で、気胸再発4例のうち胸腔ドレーン留置を要したのは1例のみであった。術後ブラ新生と肺尖の萎縮の程度との関連は認めなかったが、気胸再発と術後3ヵ月目の肺尖の萎縮とは相関を認めた。以上、術後3ヵ月目まで肺尖の萎縮が維持されている症例では、気胸の再発が少ないことが示された。