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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 59, Issue 4 （April 2006）

胸部外科 59巻4号（2006年4月発行）

Japanese English

【狭小大動脈弁輪に対する弁置換術】　術式の工夫　高齢者狭小大動脈弁輪に対する弁置換術畑隆登 ¹ , 藤原恒太郎 , 古川博史 , 津島義正 , 吉鷹秀範 , 杭ノ瀬昌彦 , 南一司 , 石田敦久 , 田村健太郎 , 都津川敏範 , 金光仁志 , 小澤優道 ¹興生総合病院循環器病センター心臓血管外科キーワード：医学用イラストレーション , バイオプロテーゼ , 大動脈弁 , 大動脈弁狭窄症 , 人工弁置換術 Keyword: Aortic Valve , Aortic Valve Stenosis , Bioprosthesis , Medical Illustration , Heart Valve Prosthesis Implantation pp.283-287

発行日 2006年4月1日 Published Date 2006/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2006157053

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

65歳以上の高齢者の狭小大動脈弁輪を有する大動脈弁狭窄25症例に対し,全例生体弁を用いて大動脈弁置換術(AVR)を施行した.外側から糸かけをする最大の理由は,通常のAVRでは1～2mmある大動脈弁の遺残を完全に切除できることである.更に石灰化した弁輪では弁輪を貫通して糸かけするほうが容易である.大動脈弁の完全切除と全周外側からの糸かけにより,ほとんどの症例では弁輪上固定となり,1～2サイズ大きな人工弁の使用が可能となる.対象例では20例が全周法,5例が亜全周法によるAVRが可能であり,弁輪拡大法よりも手術時間が短縮でき,同等の効果が得られた.1例のみ術中大動脈後壁からの出血があり,フェルト付きマットレス縫合で止血した.他は冠状動脈バイパス術を2例に同時に行ったが,術中トラブルはなく,全例軽快退院となった