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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 58, Issue 10 （September 2005）

胸部外科 58巻10号（2005年9月発行）

Japanese English

高度破壊性病変を伴う感染性心内膜炎および僧帽弁閉鎖不全に対する弁形成術の1例上松耕太 ¹ , 竹村隆広 , 島村吉衛 ¹長野病院心臓血管外科キーワード：医用材料 , 心内膜炎-感染性 , 心膜 , 僧帽弁閉鎖不全症 , 縫合法 , 心臓人工弁 , 心臓弁形成術 , 僧帽弁形成術 , 心膜パッチ Keyword: Biocompatible Materials , Endocarditis, Bacterial , Heart Valve Prosthesis , Mitral Valve Insufficiency , Pericardium , Suture Techniques , Cardiac Valve Annuloplasty , Mitral Valve Annuloplasty pp.907-910

発行日 2005年9月1日 Published Date 2005/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2006034947

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

40歳女性.患者は発熱,右下腿腫脹で近医を受診,下腿血栓性静脈炎と診断され,加療を受けるも軽快せず,著者らの施設へ受診となった.検査では貧血とCRP上昇を認め,X線では心胸郭比56%,左第4弓の突出を認めた.心エコーではMR IV度,可動性の疣贅を認め,IEおよびMRと診断し入院となった.血液培養でStreptococcus anginosusが検出され,vancomycin hydrochlorideを投与後,解熱し,炎症反応は鎮静化したが,入院20日目に出血性脳梗塞を発症し,加療後の入院63日に手術を施行することとなった.僧帽弁の前尖に穿孔のある弁膜瘤を認め,前尖中央部の腱索は完全に断裂し,後尖中央部も腱索断裂で著しく逸脱しており,僧帽弁形成術を行った.術後の心エコーではMRは軽度～I度に改善し,術後11日目に軽快退院し,現在,外来加療中である