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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 58, Issue 5 （May 2005）

胸部外科 58巻5号（2005年5月発行）

Japanese English

副腎転移をきたした左房原発血管肉腫の1例桑原史明 ¹ , 平手裕市 , 杉浦友 , 高野橋暁 , 八神啓 , 石本直良 , 澤木完成 , 浅井忠彦 , 宮田義彌 ¹名古屋掖済会病院心臓血管外科キーワード：血管肉腫 , MRI , 心エコー図 , 心臓カテーテル法 , 心臓腫瘍 , 生検 , X線CT , 副腎腫瘍 , 腹部X線診断 , 腹部CT Keyword: Adrenal Gland Neoplasms , Biopsy , Echocardiography , Cardiac Catheterization , Hemangiosarcoma , Heart Neoplasms , Magnetic Resonance Imaging , Radiography, Abdominal , Tomography, X-Ray Computed pp.396-398

発行日 2005年5月1日 Published Date 2005/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2005190857

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

61歳女.動悸と呼吸困難を主訴とした.左房内心房中隔から僧帽弁前尖にかけて腫瘍エコーを認め,軽度の僧帽弁狭窄,僧帽弁逆流も認めた.開胸したところ,腫瘍は左房内に広範に広がっており,迅速標本結果と併せて根治不可能と判断し,僧帽弁機能の改善を主目的とした部分切除のみで手術を終了した.病理組織学的に,腫瘍は血管肉腫と診断された.術後経過は良好で,大動脈弁輪近傍に腫瘍エコーが残存していたが,臨床的にも心不全症状は改善していた.術後3ヵ月に右側腹部痛が出現し,腹部CTで肝に高吸収域を認め,MRIでは副腎内から拡大した腫瘤が肝,右腎を圧排していた.生検で心臓血管肉腫の転移性病変であることが判明した.心エコーでは僧帽弁狭窄が進行しており,腫瘍残存エコーは増大し,左室内にも腫瘍エコーを認めた.対症療法を中心とした治療を行ったが,心不全が悪化して術後185日に死亡した