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Spine & Spinal Cord Volume 36, Issue 7 （September 2023）

脊椎脊髄ジャーナル 36巻7号（2023年9月発行）

Japanese English

特集首下がり症候群の病態と治療

首下がり症候群に対する運動療法 Physical Therapy for Dropped Head Syndrome 遠藤健司 ¹ , 佐野裕基 ² , 山内智康 ² , 石山昌弘 ² , 山中邦裕 ² , 上野竜一 ^1,2 , 鈴木秀和 ¹ , 西村浩輔 ¹ , 山本謙吾 ¹ Kenji ENDO ¹ , Hiroki SANO ² , Tomoyasu YAMAUCHI ² , Masahiro ISHIYAMA ² , Kunihiro YAMANAKA ² , Ryuichi UENO ^1,2 , Hidekazu SUZUKI ¹ , Hirosuke NISHIMURA ¹ , Kengo YAMAMOTO ¹ ¹東京医科大学整形外科学分野 ²東京医科大学病院リハビリテーションセンター ¹Department of Orthopedic Surgery, Tokyo Medical University キーワード：首下がり症候群 , dropped head syndrome , リハビリテーション , rehabilitation , 矢状面アライメント , sagittal alignment Keyword: 首下がり症候群 , dropped head syndrome , リハビリテーション , rehabilitation , 矢状面アライメント , sagittal alignment pp.515-520

発行日 2023年9月4日 Published Date 2023/9/4

DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002202128

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はじめに

　首下がり症候群（dropped head syndrome：DHS）に対する運動療法は，装具療法とともに最初に試みられるべき治療法である^9）．DHSは，下垂した頭頸部不安定状態に対して，隣接脊椎である上位胸椎で代償して前方視可能なバランス型DHS（balanced DHS：B-DHS），伸筋群機能不全が頸胸椎から尾側に延長されて腰椎，骨盤で代償するマイナスインバランス型DHS（N-DHS：negative imbalanced DHS），全脊椎代償機能が破綻したポジティブインバランス型DHS（P-DHS：positive DHS）に分類される^6）．体幹不安定な状態では頭頸部の安定を得ることは不可能なため，DHSの運動療法は頸部に集中することなく体幹の代償機能を強化することから始まる．本稿では，DHSの診断と評価，分類別の運動療法について述べたい．