雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Spine & Spinal Cord Volume 34, Issue 7 （January 2022）

脊椎脊髄ジャーナル 34巻7号（2022年1月発行）

Japanese English

特集手術部位感染（SSI）アップデート

術後抗菌薬投与期間の短縮はSSI発生率を上げるか？ Does the Duration of Antimicrobial Prophylaxis Affect the Incidence of SSI after Spine Surgery? 永田向生 ¹ , 山田浩司 ² Kosei NAGATA ¹ , Koji YAMADA ² ¹東京大学整形外科・脊椎外科 ²中野島整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery and Spine Surgery, The University of Tokyo キーワード：抗菌薬予防的投与 , antimicrobial prophylaxis , 創部感染 , surgical site infection , メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 , Methicillin-resistant Staphylococcus aureus Keyword: 抗菌薬予防的投与 , antimicrobial prophylaxis , 創部感染 , surgical site infection , メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 , Methicillin-resistant Staphylococcus aureus pp.437-441

発行日 2022年1月31日 Published Date 2022/1/31

DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002201663

PDF(627KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、437ページから441ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

はじめに

　脊椎手術における創部感染（surgical site infection：SSI）は，ときに脊椎の骨破壊を伴い，歩行が困難になるなど機能予後に重篤な影響を及ぼすことがある．予防的抗菌薬の投与はエビデンスのある創部感染（SSI）予防策である．脊椎手術のSSI予防には，適切な抗菌薬を適切なタイミングで切開前に投与を開始することが推奨される．しかし，この投与期間においては複数のガイドラインで異なる意見があり，施設ごとに分かれているのが本邦の現状である．本邦のガイドラインでは，特に脊椎インストゥルメンテーション手術において48時間以内の投与を認めているが^8,12），American Society of Health-System Pharmacists（ASHP）^2）やMusculoskeletal Infection Society（MSIS）^10）では24時間以内，Center for Disease Control（CDC）^1）やWorld Health Organization（WHO）^3）のガイドラインでは術中投与のみとしており，予防的抗菌薬の投与期間は世界的には短縮傾向にある．これには抗菌薬使用量を減らして，メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus：MRSA）の割合を下げようという目的が背景にある．本稿では，CDCやWHOのガイドラインを脊椎手術に応用することの問題点を含め，SSIの予防といった観点から予防的抗菌薬の投与期間についての知見を述べる．